天麻丸

出自「圣惠」

天麻丸

圣惠 出处:《圣惠》卷五

功效主治

原文

脾脏中风,身体怠惰,四肢缓弱,恶风头痛,舌本强直,言语謇语,皮肤顽痹。

译文

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方剂组成

原文

天麻一两、独活一两、人参三分(去芦头)、防风三分(去芦头)、附子一两(炮裂,去皮脐)、桂心一两、麻黄一两(去根节)、细辛二分、当归三分(锉,微炒)、白术三分、羚羊角屑三分、薏苡仁三分、干蝎三分(微炒)、牛膝三分(去苗)、芎䓖二分、茯神三分、牛黄一分(研)、天南星三分(锉,醋拌,炒令黄)、朱砂半两(细研)、龙脑一分(细研)、乌蛇肉一两(酥拌,炒令黄)、麝香一分(细研)、白僵蚕三分(微炒)

现代用量转换
天麻 一两 约30g 独活 一两 约30g 人参 三分 约0.9g (去芦头) 防风 三分 约0.9g (去芦头) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 桂心 一两 约30g 麻黄 一两 约30g (去根节) 细辛 二分 约0.6g 当归 三分 约0.9g (锉,微炒) 白术 三分 约0.9g 羚羊角屑 三分 约0.9g 薏苡仁 三分 约0.9g 干蝎 三分 约0.9g (微炒) 牛膝 三分 约0.9g (去苗) 芎䓖 二分 约0.6g 茯神 三分 约0.9g 牛黄 一分 约0.3g (研) 天南星 三分 约0.9g (锉,醋拌,炒令黄) 朱砂 半两 约15g (细研) 龙脑 一分 约0.3g (细研) 乌蛇肉 一两 约30g (酥拌,炒令黄) 麝香 一分 约0.3g (细研) 白僵蚕 三分 约0.9g (微炒)

炮制说明

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,洗净润透,切段或切片,干燥备用。

目的芦头容易引起恶心、呕吐等不适,去除后使药性更纯净,避免副作用。

防风 去芦头

去除防风根部的芦头(残留的茎基),只保留药用根茎,洗净润透,切片,干燥。

目的芦头无药效且可能引起不适,去除后增强祛风解表的作用,使药效专一。

附子 炮裂,去皮脐

将附子洗净,放入沸水中煮至透心,取出刮去外皮,切成厚片,再置锅内用武火炒至表面开裂,质地酥脆,取出放凉。

目的附子有毒,炮制可降低毒性,去皮脐减少刺激性,炮裂使其质地酥脆便于煎出有效成分。

麻黄 去根节

去除麻黄的根部和木质茎节,只保留草质茎,洗净切段,干燥。

目的麻黄根有止汗作用,与茎的发汗作用相反,去根节保证发汗解表功效,避免相互抵消。

当归 锉,微炒

将当归洗净润透,切成薄片,放入热锅内用文火微炒至表面微黄色,略有焦斑,取出放凉。

目的微炒可增强活血补血的作用,同时缓和其润肠之性,减少滑肠。

干蝎 微炒

取全蝎,除去杂质,用文火微炒至表面颜色加深,微显焦黄,取出放凉。

目的微炒可以去除腥味,减轻毒性,并使其质地酥脆,便于粉碎和服用。

牛膝 去苗

去除牛膝的地上茎叶部分(苗),只保留根茎,洗净润透,切段,干燥。

目的牛膝的苗无效且有副作用,去苗以保证药效,下行通经。

牛黄 研

将牛黄研成极细粉末,过筛备用。

目的研细便于均匀分散于丸剂中,提高生物利用度。

天南星 锉,醋拌,炒令黄

将天南星洗净,切成小片,用醋拌匀,待醋吸尽,放入热锅内炒至表面黄色,取出放凉。

目的醋制能降低天南星的毒性,增强祛风止痉的作用,并矫臭味。

朱砂 细研

将朱砂用磁钵研成极细粉末,或水飞法取极细粉,晾干。

目的朱砂不溶于水,研成极细粉便于冲服和制剂,减少毒性。

龙脑 细研

取冰片研成细粉,密封保存。

目的研细利于分散均匀,避免挥散损失。

乌蛇肉 酥拌,炒令黄

取乌梢蛇净肉,用酥油拌匀,放置片刻,放入热锅内炒至表面黄色,酥脆,取出放凉。

目的酥炙能矫嗅去腥,增强祛风通络的作用,并酥脆易于粉碎。

麝香 细研

取麝香研成极细粉末,密闭保存。

目的麝香芳香,研细便于制剂,且利于药效发挥。

白僵蚕 微炒

取净僵蚕,用文火微炒至表面微黄色,取出放凉。

目的微炒可消除腥臭味,减少刺激性,并增强祛风止痉的功效。

用法用量

原文

上为细末,入研了药,更同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,以温酒送下,加至十五丸,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

朱砂:甘,微寒;有毒。归心经。清心镇惊,安神,明目,解毒。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

僵蚕:咸、辛,平。归肝、肺、胃经。息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。