白花蛇丸

出自「圣济总录」

白花蛇丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

肾中风,腰膝骨髓疼痛,转动不得,及一切风病。

译文

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方剂组成

原文

白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)半两、羌活(去芦头)半两、白附子(炮)一分、麻黄(去节,煎,掠去沫,焙)半两、桂(去粗皮)半两、芎䓖半两、干蝎(去土,酒炒)一分、防己半两、附子(炮裂,去皮脐)半两、干姜(炮)一分、蜀椒(去目并闭口,炒出汗)、乌头(炮裂,去皮脐)各一分

现代用量转换
白花蛇 半两 约15g (酒浸,去皮骨,炙) 羌活 半两 约15g (去芦头) 白附子 一分 约0.3g (炮) 麻黄 半两 约15g (去节,煎,掠去沫,焙) 桂 半两 约15g (去粗皮) 芎䓖 半两 约15g 干蝎 一分 约0.3g (去土,酒炒) 防己 半两 约15g 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 干姜 一分 约0.3g (炮) 蜀椒 一分 约0.3g (去目并闭口,炒出汗) 乌头 一分 约0.3g (炮裂,去皮脐)

炮制说明

白花蛇 酒浸,去皮骨,炙

将白花蛇用黄酒浸泡至软,去除头尾、皮和骨骼,只留净肉,用微火烤至表面微黄干燥

目的酒浸能增强祛风通络作用,去皮骨可减少腥味和毒性,炙后便于粉碎和保存

羌活 去芦头

去除羌活根茎顶端的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳

白附子 炮

将白附子放入热砂或热锅中,用武火炒至表面微黄、鼓起、内部松脆,取出筛去砂,放凉

目的炮制能降低白附子的毒性,缓和药性,增强祛风痰、定惊搐的作用

麻黄 去节,煎,掠去沫,焙

去除麻黄茎节,加水煎煮,撇去浮起的泡沫,捞出后烘干或微火焙干

目的去节可减少发汗力,煎煮去沫能缓和麻黄的发汗作用,避免过汗伤正

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(木栓层),只保留内部紫红色的皮部,切碎备用

目的去除粗皮可减少杂质和涩味,使药效更纯,增强温通经脉的作用

干蝎 去土,酒炒

将干蝎去除泥土杂质,用黄酒拌匀,放入热锅中用文火炒至微干,取出放凉

目的酒炒能增强祛风通络、止痛的作用,同时去除土腥味

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热至表面裂开,去除外皮和脐部(根须残留),切片或捣碎

目的炮裂能降低附子的毒性,去皮脐可减少刺激,使药性更温和,增强回阳救逆作用

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉

目的炮姜能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时缓和辛散之性

蜀椒 去目并闭口,炒出汗

去除蜀椒的果柄(目)和闭合的果实(闭口),放入热锅中用文火炒至微焦、渗出油汗(挥发油),取出放凉

目的去目和闭口可减少麻舌感,炒出汗能增强温中止痛、杀虫的作用,并降低毒性

乌头 炮裂,去皮脐

将乌头用武火加热至表面裂开,去除外皮和脐部(根须残留),切片或捣碎

目的炮裂能降低乌头的毒性,去皮脐可减少刺激,使药性更温和,增强祛风除湿、止痛作用

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸至十五丸,空心温酒送下。如要出汗,先浴后服药,热酒或葱酒送下。汗出避风。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。