出自「圣济总录」
五积气结，面色萎黄，心腹疼痛，口吐酸水，发歇有时，积年不已。
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沉香（剉）、丁香、木香各半两、硇砂一分（研）、巴豆霜半钱、蓬莪术（煨，剉）、桂（去粗皮）、干漆（炒烟出）、干姜（炮）、青橘皮（去白，焙）、京三棱（煨，剉）、白豆蔻（去皮）各一两、大黄一两（生，为末，用醋一升慢火熬成膏）
将沉香药材用刀或锉刀锉成粗末或薄片，便于煎煮和药效析出。
目的锉碎后增大药材表面积，利于有效成分溶出，提高药效。
将硇砂放入研钵中研磨成细粉，备用。
目的研成细粉便于与其他药粉混合均匀，并利于吸收。
将蓬莪术用湿纸包裹，放入火灰中煨至纸焦、药材表面微黄，取出后锉成粗末。
目的煨制可缓和药性，减少对胃肠的刺激，同时增强行气破血之力；锉碎便于煎煮。
用刀刮去肉桂表面的粗皮（栓皮），只保留内部紫红色部分，洗净备用。
目的去除粗皮可减少杂质和苦涩味，使药效更纯正，避免刺激咽喉。
将干漆放入锅中，用文火加热翻炒，至冒出青烟、漆块变焦脆，取出放凉。
目的炒至烟出可降低毒性，缓和药性，增强活血消积作用。
将干姜放入热锅中，用武火急炒至表面焦黑色、内部棕褐色，取出放凉。
目的炮制后干姜辛散之力减弱，温中回阳作用增强，且对胃肠刺激减小。
将青橘皮刮去内层白色部分（橘白），切成小块，用文火焙干至干脆。
目的去白可减少燥性，焙干便于粉碎和保存，增强行气疏肝之力。
将京三棱用湿纸包裹，放入火灰中煨至纸焦、药材表面微黄，取出后锉成粗末。
目的煨制可缓和破血之力，减少对胃肠的刺激；锉碎便于煎煮。
将白豆蔻果实剥去外壳（果皮），只保留内部的种子团，备用。
目的去皮后药效更集中，且避免果壳的杂质影响药效。
取生大黄研磨成细粉，加入一升醋（约500毫升），用小火慢慢熬煮，不断搅拌，直至浓缩成膏状。
目的醋制大黄可缓和泻下作用，增强活血化瘀功效，同时减少对胃肠的刺激。
上十二味为末，加大黄膏为丸，如梧桐子大。每服五丸，食后、临卧以生姜汤送下。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
巴豆霜：辛，热；有大毒。归胃、大肠经。峻下冷积，逐水退肿，豁痰利咽；外用蚀疮。
豆蔻：辛，温。归肺、脾、胃经。化湿行气，温中止呕，开胃消食。
干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
丁香：辛，温。归脾、胃、肾经。温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。
木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。
沉香：辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
莪术：辛、苦，温。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
