出自「圣济总录」
伤寒大便不通,呕吐。
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厚朴(去粗皮,生姜汁炙,剉)、半夏(汤洗七遍,焙)各一两、枳壳(去瓤,麸炒)半两、大黄(剉)二两
去除厚朴表面的粗皮,用生姜汁涂抹后炙烤,再切成小块。具体操作:将厚朴刮去外层粗皮,取生姜捣汁,均匀涂抹在厚朴上,放置片刻后,用文火炙烤至干燥,最后切成小片或小块备用。
目的去粗皮可减少杂质,生姜汁炙能增强厚朴温中行气、降逆止呕的作用,同时缓和其燥烈之性。
将半夏用热水反复清洗七次,每次换水,以去除黏液和毒性,然后烘干。具体操作:将半夏放入盆中,倒入热水浸泡,用手搓洗后倒掉水,重复七次,最后将洗净的半夏摊开,用文火烘干或晒干。
目的汤洗七遍能有效降低半夏的毒性(如对咽喉的刺激),焙干后便于保存和煎煮,同时保留其燥湿化痰、降逆止呕的功效。
去除枳壳内部的瓤(果肉),用麦麸炒制。具体操作:将枳壳切开,挖去中间的瓤,只保留果皮部分;将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。
目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,避免耗气太过;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。
将大黄切成小块或粗末。具体操作:取干燥的大黄,用刀或粉碎工具切成小碎块,便于煎煮时有效成分溶出。
目的剉碎能增加药材与水的接触面积,使药效更快煎出,同时便于控制用量。
上为粗末。每服五钱匕,水一盏半,加生姜一枣大(拍碎),煎至八分,去滓,空心温服,如人行五里再服。
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生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。
半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。