龟甲汤

出自「圣济总录」

龟甲汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

中风手足不随,举体疼痛,或筋脉挛急。

译文

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方剂组成

原文

龟甲(醋炙)、虎骨(酥炙)各六两、海桐皮、羌活(去芦头)、丹参、独活(去芦头)、牛膝(去苗,酒浸,切,焙)、萆薢、五加皮、酸枣仁(炒)各三两、附子(炮裂,去皮脐)、天雄(炮裂,去皮脐)、天麻(去蒂)、防风(去叉)、威灵仙(去土)、芎䓖各二两半、当归(切,焙)、桂(去粗皮)、紫参各三两、薄荷(焙干)六两、槟榔(煨)六两、菖蒲(九节者,去须,米泔浸后切,焙)一两半

现代用量转换
龟甲 六两 约180g (醋炙) 虎骨 六两 约180g (酥炙) 海桐皮 三两 约90g 羌活 三两 约90g (去芦头) 丹参 三两 约90g 独活 三两 约90g (去芦头) 牛膝 三两 约90g (去苗,酒浸,切,焙) 萆薢 三两 约90g 五加皮 三两 约90g 酸枣仁 三两 约90g (炒) 附子 二两半 约75g (炮裂,去皮脐) 天雄 二两半 约75g (炮裂,去皮脐) 天麻 二两半 约75g (去蒂) 防风 二两半 约75g (去叉) 威灵仙 二两半 约75g (去土) 芎䓖 二两半 约75g 当归 三两 约90g (切,焙) 桂 三两 约90g (去粗皮) 紫参 三两 约90g 薄荷 六两 约180g (焙干) 槟榔 六两 约180g (煨) 菖蒲 一两半 约45g (九节者,去须,米泔浸后切,焙)

炮制说明

龟甲 醋炙

将龟甲洗净,放入醋液中浸泡至透,取出后置于火上煅烧至酥脆,放凉后碾碎备用。

目的醋炙能增强龟甲滋阴潜阳、软坚散结的作用,同时使其质地酥脆,便于煎出有效成分。

虎骨 酥炙

将虎骨锯成小段,用酥油涂抹均匀,置于火上慢火炙烤至表面微黄、酥脆,放凉后研成粗末。

目的酥炙能增强虎骨祛风定痛、强筋健骨的功效,同时使其质地酥脆,便于煎煮和吸收。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

牛膝 去苗,酒浸,切,焙

去除牛膝的嫩苗部分,用黄酒浸泡至透,取出后切成薄片,用小火焙干。

目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的作用,焙干便于保存和煎煮。

酸枣仁 炒

将酸枣仁放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、有香气溢出,取出放凉。

目的炒制能增强酸枣仁养心安神、敛汗的功效,同时缓和其滑肠作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火急炒至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心部分),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其燥烈之性,同时增强温阳散寒的功效。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火急炒至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心部分),切片备用。

目的炮制能降低天雄的毒性,缓和其燥烈之性,同时增强温阳散寒的功效。

天麻 去蒂

去除天麻的蒂部(残留的茎基),清洗干净后切片备用。

目的去除蒂部可减少杂质,使药效更纯净。

防风 去叉

去除防风的叉枝(侧根),只保留主根部分,清洗干净后切片备用。

目的去除叉枝可使药效更集中,避免杂质影响药效。

威灵仙 去土

将威灵仙根茎上的泥土刷洗干净,晾干后切片备用。

目的去除泥土可保证药材纯净,避免杂质影响药效。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用小火焙干至表面微黄。

目的焙干能增强当归活血补血的作用,同时便于保存和煎煮。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部紫红色的部分,捣碎备用。

目的去除粗皮可减少燥性,使药效更温和,同时便于有效成分煎出。

薄荷 焙干

将新鲜薄荷叶洗净,用小火焙干至叶片干脆,搓碎备用。

目的焙干能去除水分,便于保存和煎煮,同时保留薄荷的辛凉发散之性。

槟榔 煨

将槟榔用湿纸包裹,放入热灰或小火中煨至纸焦、槟榔表面微黄,取出剥去纸,切片备用。

目的煨制能缓和槟榔的峻烈之性,减少其耗气伤正的副作用,同时增强行气利水的功效。

菖蒲 九节者,去须,米泔浸后切,焙

选用九节菖蒲,去除须根,用淘米水浸泡至软,取出后切成薄片,用小火焙干。

目的米泔浸能缓和菖蒲的辛燥之性,增强其开窍豁痰、化湿和胃的作用,焙干便于保存和煎煮。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服八钱匕,水一盏,酒一盏,加生姜十片,同煎去滓,取一大盏,温分二服,空心、日午、夜卧服;要出汗,并二服。如人行五里,以热生姜稀粥投,厚衣覆,汗出。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

薄荷:辛,凉。归肺、肝经。疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

威灵仙:辛、咸,温。归膀胱经。祛风湿,通经络,止痛,消骨骾。

海桐皮:苦、辛,平。归肝经。祛风湿,通络止痛,杀虫止痒。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

龟甲:咸、甘,微寒。归肝、肾、心经。滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩。