通经丸

出自「本事」

通经丸

本事 出处:《本事》卷十

功效主治

原文

经闭腹痛,血瘕,妊娠腹痛,吐血。①《本事》:妇人室女月候不通,疼痛,或成血瘕。②《普济方》引《医学类正方》:怀妊三四个月,头晕腹痛,不能饮食,日渐羸瘦。③《医方类聚》引《仙传济阴方》:吐血上行。

译文

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方剂组成

原文

桂心(不见火)、青皮(去白)、大黄(炮)、干姜(炮)、川椒(去目并合口,微炒,地上出汗)、蓬莪术、川乌(炮,去皮尖)、干漆(炒令烟出)、当归(洗,去芦,薄切,焙干)、桃仁(去皮尖,炒)各等分

现代用量转换
桂心 (不见火) 青皮 (去白) 大黄 (炮) 干姜 (炮) 川椒 (去目并合口,微炒,地上出汗) 蓬莪术 川乌 (炮,去皮尖) 干漆 (炒令烟出) 当归 (洗,去芦,薄切,焙干) 桃仁 (去皮尖,炒)

炮制说明

桂心 不见火

将桂心置于阴凉处自然干燥,避免直接接触火源或高温烘烤,以保持其有效成分。

目的不见火是为了防止桂心挥发油散失,保持其温通血脉、散寒止痛的功效。

青皮 去白

将青皮洗净,去除内层的白色部分(即内果皮),只保留外层的绿色果皮,然后切片或切丝备用。

目的去白可以减轻青皮的燥性,使其行气破气的作用更缓和,避免耗伤正气。

大黄 炮

将大黄片或块放入热锅中,用武火快速翻炒至表面焦黑、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后的大黄泻下作用减弱,更侧重于活血化瘀、清热凉血,适用于血瘀证。

干姜 炮

将干姜片放入热锅中,用武火炒至表面鼓起、呈棕褐色,取出放凉。

目的炮干姜能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时缓和其辛辣之性。

川椒 去目并合口,微炒,地上出汗

先去除川椒的果柄(目)和闭合的果实(合口),然后放入热锅中微火炒至香气溢出,取出摊放在地上,使其自然散热(出汗)。

目的去目并合口可减少杂质和毒性,微炒能增强温中散寒、止痛的功效,地上出汗可防止过热导致药性散失。

川乌 炮,去皮尖

将川乌用武火炒至表面微焦,然后去除外皮和尖端(即根部的须根和芽),切片备用。

目的炮制可降低川乌的毒性,去皮尖能进一步减少毒性成分,使其更安全地用于活血止痛。

干漆 炒令烟出

将干漆放入热锅中,用文火炒至冒青烟,待烟散尽后取出放凉。

目的炒令烟出可破坏干漆的刺激性成分,降低毒性,同时增强其破瘀通经的作用。

当归 洗,去芦,薄切,焙干

将当归洗净,去除根部的芦头(残留的茎基),切成薄片,然后低温烘干。

目的去芦可避免引起呕吐,薄切和焙干有助于药效成分溶出,便于保存和使用。

桃仁 去皮尖,炒

将桃仁用沸水浸泡后去除外皮和尖端(胚芽),然后放入热锅中炒至微黄。

目的去皮尖可降低桃仁的毒性,炒制能增强其活血化瘀、润肠通便的作用。

用法用量

原文

上为细末,将四分用米醋熬成膏,和余六分末为丸,如梧桐子大,阴干。每服二十丸,加至三十丸,用淡醋汤送下,温酒亦得,空心食前服。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。