杏仁丸

出自「圣惠」

杏仁丸

圣惠 出处:《圣惠》卷三十一

功效主治

原文

传尸。夜梦鬼交遗精,心腹冷癖,小腹与阴中相引痛,饮食不下,日渐为瘦。

译文

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方剂组成

原文

杏仁五升(肥好者,以童便,于瓦瓶中浸二七日,和瓶于日中,每日换小便,日满以新汲水淘洗,去皮尖,便以微火焙干,别以小便一斗,于银锅内缓火煎,候杏仁随手破,即于久经用砂盆内,柳木捶研令如膏,更以细布捩过,入真酥一两,薄荷汁二大合,和令匀,即入后药)、青蒿子二两、柴胡(去苗)、鳖甲(涂醋炙令黄,去裙襕)、乌梅肉(微炒)、地骨皮、赤茯苓各一两半、知母、虎头骨(涂醋炙令赤)、生干地黄、肉苁蓉(酒浸一宿,剉去皱皮,炙令干)、人参(去芦头)各一两、枳壳(麸炒微黄,去瓤)、当归各三分、白术、木香、牡蛎各半两、白槟榔二两、

现代用量转换
杏仁 五升 (肥好者,以童便,于瓦瓶中浸二七日,和瓶于日中,每日换小便,日满以新汲水淘洗,去皮尖,便以微火焙干,别以小便一斗,于银锅内缓火煎,候杏仁随手破,即于久经用砂盆内,柳木捶研令如膏,更以细布捩过,入真酥一两,薄荷汁二大合,和令匀,即入后药) 青蒿子 二两 约60g 柴胡 一两半 约45g (去苗) 鳖甲 一两半 约45g (涂醋炙令黄,去裙襕) 乌梅肉 一两半 约45g (微炒) 地骨皮 一两半 约45g 赤茯苓 一两半 约45g 知母 一两 约30g 虎头骨 一两 约30g (涂醋炙令赤) 生干地黄 一两 约30g 肉苁蓉 一两 约30g (酒浸一宿,剉去皱皮,炙令干) 人参 一两 约30g (去芦头) 枳壳 三分 约9g (麸炒微黄,去瓤) 当归 三分 约9g 白术 半两 约15g 木香 半两 约15g 牡蛎 半两 约15g 白槟榔 二两 约60g

炮制说明

杏仁 肥好者,以童便,于瓦瓶中浸二七日,和瓶于日中,每日换小便,日满以新汲水淘洗,去皮尖,便以微火焙干,别以小便一斗,于银锅内缓火煎,候杏仁随手破,即于久经用砂盆内,柳木捶研令如膏,更以细布捩过,入真酥一两,薄荷汁二大合,和令匀,即入后药

选取饱满优质的杏仁,用童便浸泡在瓦瓶中十四天,将瓶子放在太阳下,每天更换童便。期满后用新打来的清水淘洗干净,去掉皮和尖端,再用微火焙干。另取一斗童便,在银锅内用小火慢煎,直到杏仁用手一捏就破。然后放入长期使用的砂盆中,用柳木槌研磨成膏状,再用细布过滤。加入一两真酥、二大合薄荷汁,搅拌均匀,即可与后续药材混合。

目的童便浸泡和煎煮可降低杏仁毒性,增强润肺止咳、通便作用;去皮尖减少毒性;焙干便于研磨;与真酥、薄荷汁调和,使药性更柔和,便于制成丸剂。

柴胡 去苗

去除柴胡的嫩苗部分,只保留根茎,清洗干净后备用。

目的去苗可避免药性发散过度,使柴胡更专注于疏肝解郁、升举阳气。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面微黄,然后去除边缘的裙襕(软边),敲碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕可减少腥味,便于煎煮。

乌梅肉 微炒

将乌梅肉放入锅中,用小火微炒至表面干燥、略有焦香,取出放凉。

目的微炒能缓和乌梅的酸涩之性,增强收敛固涩、生津止渴的效果。

虎头骨 涂醋炙令赤

将虎头骨涂上醋,用小火炙烤至表面呈赤红色,敲碎备用。

目的醋炙能增强虎骨祛风定痛、强筋健骨的作用,同时减少腥味。

肉苁蓉 酒浸一宿,剉去皱皮,炙令干

将肉苁蓉用酒浸泡一夜,取出后刮去表面的皱皮,切成片,用小火炙烤至干燥。

目的酒浸能增强补肾助阳、润肠通便的作用,去皱皮可减少杂质,炙干便于保存和研磨。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,专注于补气固脱。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内部的瓤,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,减少对胃肠的刺激;去瓤可避免药性过于峻猛。

用法用量

原文

上为末,以杏仁煎和,捣为丸,如梧桐子大。每日服十五丸,渐加至三十丸,空腹以温酒送下,服后觉似热即减,热定还添,以意斟酌;服经一月,诸候皆退,能食,夜卧安畅,面有色,即是药力已行,当劝服勿怠。

译文

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方解

薄荷:辛,凉。归肺、肝经。疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

青蒿:苦、辛,寒。归肝、胆经。清虚热,除骨蒸,解暑热,截疟,退黄。

地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。