生地黄煎丸

出自「圣惠」

生地黄煎丸

圣惠 出处:《圣惠》卷三十一

功效主治

原文

骨蒸劳,烦热口干,颊赤,咳嗽,寒热盗汗,四肢干瘦。

译文

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方剂组成

原文

生地黄汁一升、青蒿一升、生姜汁一合、童便三升、牛膝一两(去苗)、生干地黄四两、桃仁三两(去皮尖,研如膏,同前药六味于石锅子内,慢火熬令烂,研绞取汁,去滓,入蜜半合,更熬如膏)、秦艽一两(去苗)、柴胡一两(去苗)、川大黄一两(锉碎,微炒)、鳖甲二两(涂醋,炙令微黄,去裙裥)、赤茯苓三分、胡黄连三分、犀角屑三分、知母三分、枳壳三分(麸炒微黄,去瓤)、龙胆三分(去芦头)、木香三分、黄芩三分、地骨皮三分、桔梗三分(去芦头)、桑根白皮三分(锉)、赤芍药三分、当归三分、麝香半两(细研)

现代用量转换
生地黄汁 一升 青蒿 一升 生姜汁 一合 童便 三升 牛膝 一两 约30g (去苗) 生干地黄 四两 约120g 桃仁 三两 约90g (去皮尖,研如膏,同前药六味于石锅子内,慢火熬令烂,研绞取汁,去滓,入蜜半合,更熬如膏) 秦艽 一两 约30g (去苗) 柴胡 一两 约30g (去苗) 川大黄 一两 约30g (锉碎,微炒) 鳖甲 二两 约60g (涂醋,炙令微黄,去裙裥) 赤茯苓 三分 约0.9g 胡黄连 三分 约0.9g 犀角屑 三分 约0.9g 知母 三分 约0.9g 枳壳 三分 约0.9g (麸炒微黄,去瓤) 龙胆 三分 约0.9g (去芦头) 木香 三分 约0.9g 黄芩 三分 约0.9g 地骨皮 三分 约0.9g 桔梗 三分 约0.9g (去芦头) 桑根白皮 三分 约0.9g (锉) 赤芍药 三分 约0.9g 当归 三分 约0.9g 麝香 半两 约15g (细研)

炮制说明

牛膝 去苗

去除牛膝的地上苗茎,只留根部,洗净干燥。

目的苗茎药效弱且可能含有杂质,去除后使药效更纯正。

桃仁 去皮尖,研如膏,同前药六味于石锅子内,慢火熬令烂,研绞取汁,去滓,入蜜半合,更熬如膏

将桃仁用沸水浸泡后搓去外皮和尖端,捣研成膏状,再与前面六味药(生地黄汁、青蒿、生姜汁、童便等)一同放入石锅中,用小火慢熬至烂熟,研磨绞取汁液,去掉药渣,加入半合蜂蜜,再继续熬成膏。

目的去皮尖降低毒性,熬膏便于药物充分混合,增强滋阴退蒸、润燥作用,蜂蜜可缓和药性并调味。

秦艽 去苗

去除秦艽的地上苗茎,只留根部,洗净干燥。

目的苗茎药效弱且可能含有杂质,去除后使药效更纯正。

柴胡 去苗

去除柴胡的地上苗茎,只留根部,洗净干燥。

目的苗茎药效弱且可能含有杂质,去除后使药效更纯正。

川大黄 锉碎,微炒

将大黄切成小块或锉碎,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和苦寒泻下之性,减轻对脾胃的刺激。

鳖甲 涂醋,炙令微黄,去裙裥

将鳖甲涂上醋,放在火上炙烤至表面微黄色,然后去除边缘的裙边(硬壳边缘部分),捣碎或切块。

目的醋炙可增强软坚散结、引药入肝的作用,去裙裥可去除杂质和非药用部位。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将枳壳与麦麸一同放入热锅中翻炒,炒至表面微黄色,筛去麦麸,剥去内瓤(果瓤部分),放凉备用。

目的麸炒可缓和枳壳的行气破气之力,减少刺激性;去瓤可减轻苦燥之性,更适用于调理气机。

龙胆 去芦头

去除龙胆根茎顶端的芦头(残留茎基),保留根部,洗净干燥。

目的芦头可能引起不适,去除后使药效平稳。

桔梗 去芦头

去除桔梗根茎顶端的芦头(残留茎基),保留根部,洗净干燥。

目的芦头可能引起不适,去除后使药效平稳。

桑根白皮 锉

将桑根白皮洗净,刮去外层粗皮,切成小段或锉成粗末。

目的便于煎出有效成分。

麝香 细研

将麝香用研钵细细研磨成极细粉末。

目的便于分散均匀,且麝香贵重,细研后能充分发挥开窍醒神等作用。

用法用量

原文

上为末,入麝香研令匀,用前膏和捣为丸,如梧桐子大。每于食前以温酒送下三十丸。清粥饮下亦得。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

龙胆:苦,寒。归肝、胆经。清热燥湿,泻肝胆火。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

青蒿:苦、辛,寒。归肝、胆经。清虚热,除骨蒸,解暑热,截疟,退黄。

地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。

胡黄连:苦,寒。归肝、胃、大肠经。退虚热,除疳热,清湿热。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。