出自「圣惠」
伤寒心中坚硬，两胁胀满，欲成结胸。
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赤茯苓三分、鳖甲三分（涂醋，炙令黄，去裙襕）、牛膝三分（去苗）、枳壳三分（麸炒微黄，去瓤）、五味子三分、五加皮三分、桔梗三分（去芦头）、柴胡三分（去苗）、赤芍药三分、桂心三分、川大黄三分（剉碎，微炒）
将鳖甲涂上醋，用小火炙烤至表面微黄，然后去除边缘的裙边（软组织），只保留甲壳部分，捣碎备用。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用，同时去除腥味，便于服用。
去除牛膝的苗（地上茎叶部分），只保留根部，洗净后切片或段。
目的牛膝的苗与根功效不同，去苗可确保药效集中于补肝肾、强筋骨、引血下行。
将麦麸放入热锅中炒至冒烟，加入枳壳快速翻炒至表面微黄，筛去麦麸，放凉后挖去内瓤（果肉），只留果壳。
目的麸炒能缓和枳壳的破气之力，增强健脾和胃作用；去瓤可减少对胃肠的刺激，使药性更温和。
去除桔梗根部的芦头（残留的茎基），只保留根段，清洗干净后切片。
目的芦头容易引起恶心呕吐，去除后可使药效更平稳，避免不良反应。
去除柴胡的苗（地上茎叶部分），只保留根部，洗净后切段。
目的柴胡的根与苗功效不同，去苗可确保药效集中于疏肝解郁、升举阳气。
将川大黄切成小块或粗末，放入锅中用小火微炒至表面颜色加深、略有焦香，取出放凉。
目的微炒能缓和川大黄的峻下攻积之力，减少腹痛等副作用，同时增强活血化瘀作用。
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，以温生姜汤送下，不拘时候。
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柴胡：辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。
赤芍：苦、微寒。归肝经清热凉血，散瘀止痛。
大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
五加皮：辛、苦，温。归肝、肾经。祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。
茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心安神。
牛膝：苦、甘、酸，平。归肝、肾经。逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。
桔梗：苦、辛，平。归肺经。宣肺，祛痰，利咽，排脓。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
五味子：酸、甘，温。归肺、心、肾经。收敛固涩，益气生津，补肾宁心。
