出自「三因」
风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸)、细辛(去苗)、茯苓、防己、羌活、黄芩、前胡、枳壳(麸炒,去瓤)厚朴(去皮,锉,姜制,炒)、甘草(炙)、杏仁(麸炒,去皮尖,别研)
将大黄药材放入蒸笼中,隔水蒸至内外呈黑色或黑褐色,取出晾干即可。
目的蒸制可缓和大黄的峻烈泻下作用,增强活血化瘀功效,减轻对胃肠的刺激。
去除细辛药材的根茎及地上部分(苗),只保留根部,洗净后干燥备用。
目的细辛的苗叶部分药性较弱且可能引起不适,去苗后使用根部可保证药效集中、安全。
先将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,再挖去内部瓤(果肉),放凉即可。
目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,减少对胃肠的刺激;去瓤可进一步降低燥性,使行气而不伤正。
去除厚朴的粗皮,切成小片,用生姜汁拌匀润透,然后放入锅中炒至微干,取出放凉。
目的姜制可增强厚朴温中燥湿、行气降逆的作用,同时缓和其苦燥之性,减少对胃的刺激。
将甘草片与适量蜂蜜拌匀,闷润后放入锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。
目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,使药效更温和持久。
先将杏仁用麸炒法炒至微黄,取出后去除种皮和尖端(皮尖),再单独研磨成细粉备用。
目的麸炒可降低杏仁的毒性,去皮尖能进一步减毒,单独研末便于煎煮时有效成分溶出。
上锉散。每服四大钱,水一盏半,加生姜三片,大枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。
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羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。
细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。
厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。
茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。
前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。