大效胜金丸

出自「圣济总录」

大效胜金丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十七

功效主治

原文

结阴便血,及肠风不止。

译文

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方剂组成

原文

羊肉(精者,去筋膜)一斤半(切如柳叶,用硫黄末掺在肉中,以好醋一斗,于银石器中浸一复时,慢火煎如泥,入臼杵千下)、硫黄(滴生甘草水,研三日,极细,候干,掺入肉中)、葫芦巴、荜澄茄、沉香(锉)各半两、巴戟天(去心)、补骨脂(炒)、牛膝肉苁蓉(与牛膝同用、酒浸,切,焙)、海桐皮(锉)、桂(去粗皮)、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,锉)、人参各一两、丁香一分、肉豆蔻(去壳)三枚、附子(炮裂,去皮脐,用大者)二枚

现代用量转换
羊肉 一斤半 (精者,去筋膜,切如柳叶,用硫黄末掺在肉中,以好醋一斗,于银石器中浸一复时,慢火煎如泥,入臼杵千下) 硫黄 滴生甘草水,研三日,极细,候干,掺入肉中 (滴生甘草水,研三日,极细,候干,掺入肉中) 葫芦巴 半两 约15g 荜澄茄 半两 约15g 沉香 半两 约15g (锉) 巴戟天 半两 约15g (去心) 补骨脂 半两 约15g (炒) 牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 肉苁蓉 一两 约30g (与牛膝同用、酒浸,切,焙) 海桐皮 一两 约30g (锉) 桂 一两 约30g (去粗皮) 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 甘草 一两 约30g (炙,锉) 人参 一两 约30g 丁香 一分 约0.3g 肉豆蔻 三枚 (去壳) 附子 二枚 (炮裂,去皮脐,用大者)

炮制说明

羊肉 精者,去筋膜,切如柳叶,用硫黄末掺在肉中,以好醋一斗,于银石器中浸一复时,慢火煎如泥,入臼杵千下

选用精瘦羊肉,去除筋膜,切成柳叶状薄片。将硫黄粉末均匀撒在肉片上,加入一斗优质醋,在银或石制容器中浸泡一昼夜。然后用小火慢慢熬煮,直到肉变成泥状,取出放入石臼中捣打一千下,使肉泥均匀细腻。

目的通过醋浸和慢火熬煮,使硫黄与羊肉充分融合,增强温阳散寒、补虚止血的功效;同时醋能引药入肝经,增强收敛止血作用。

硫黄 滴生甘草水,研三日,极细,候干,掺入肉中

取生甘草煎水,用甘草水滴入硫黄中,研磨三天,直到硫黄变成极细的粉末,然后晾干,再掺入处理好的羊肉中。

目的用甘草水研磨硫黄,可以降低硫黄的毒性,缓和其燥烈之性,使其更安全地用于内服,同时增强温阳通便、杀虫止痒的效果。

巴戟天 去心

将巴戟天去除木心(木质部),只保留肉质部分,清洗干净后备用。

目的去除木心可以避免药性过于燥烈,使巴戟天更专注于补肾阳、强筋骨,同时减少对胃肠的刺激。

补骨脂 炒

将补骨脂放入热锅中,用小火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制可以缓和补骨脂的温燥之性,增强补肾助阳、固精缩尿的作用,同时减少对胃肠的刺激。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至软,取出切成薄片,然后烘干或低温焙干。

目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的功效,同时缓和其苦泄之性,焙干便于保存和粉碎。

肉苁蓉 与牛膝同用、酒浸,切,焙

将肉苁蓉与牛膝一同用黄酒浸泡至软,取出切成薄片,然后烘干或低温焙干。

目的酒浸能增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,同时缓和其滋腻之性,便于吸收,焙干利于保存。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的部分,然后切碎备用。

目的去除粗皮可以去除杂质和苦涩味,使肉桂的药效更纯正,增强温中散寒、引火归元的作用。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓表面的黑色外皮削去,只保留内部白色部分,然后切块或切片。

目的去除黑皮可以去除杂质,使茯苓更纯净,增强利水渗湿、健脾宁心的效果。

甘草 炙,锉

将甘草片用蜂蜜拌匀,放入热锅中用小火炒至表面棕黄色、有光泽,取出放凉,再切碎。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻用刀拍裂,去除外壳(种皮),只保留内部的种仁,然后捣碎或切片。

目的去壳可以去除肉豆蔻的油脂和涩味,避免引起恶心呕吐,同时增强温中行气、涩肠止泻的作用。

附子 炮裂,去皮脐,用大者

选用较大的附子,用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮制可以降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,使其更安全地用于温阳散寒、回阳救逆。

用法用量

原文

上药除羊肉外,为末,以羊肉膏拌和令匀,更杵千余下,丸如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒送下。加至三十丸。

译文

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方解

海桐皮:苦、辛,平。归肝经。祛风湿,通络止痛,杀虫止痒。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

葫芦:甘,平。归肺、肾经。利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

荜澄茄:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒,行气止痛。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

硫黄:酸,温;有毒。归肾、大肠经。外用解毒疗疮、杀虫止痒;内服补火助阳通便。