出自「圣济总录」
大肠风热，秘涩不通。
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大黄（剉）、鳖甲（醋炙黄，去裙襕）、朴消、桃仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒）各四两、莱菔一斤（捶碎，绞取汁）、皂荚五梃（去皮，捶碎，用水一升，挼取汁，滤过）
将大黄药材用刀或铡刀切成小碎块或薄片，便于后续煎煮和药效溶出。
目的切碎后增大药材与溶剂的接触面积，利于有效成分煎出，同时便于与其他药材混合熬制。
将鳖甲用醋拌匀，闷润至醋被吸尽，然后置热锅中用文火炒至表面呈黄色，取出放凉，再去除边缘的裙襕（软肉部分）。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用，同时去除腥味；去裙襕是除去非药用部分，使药效更集中。
将桃仁用开水浸泡，待皮微皱后捞出，搓去种皮，去除尖端和双仁（两瓣的仁），然后与麦麸一同放入热锅中炒至微黄，筛去麦麸，放凉。
目的去皮尖可降低毒性，避免引起头晕等不适；麸炒能缓和桃仁的破血之力，增强活血润肠的作用，同时减少对胃肠的刺激。
将新鲜莱菔（萝卜）洗净，用刀背或木槌捶打至碎烂，然后用纱布包裹挤压，滤取汁液备用。
目的捶碎绞汁是为了获取莱菔的生汁，取其清热降气、消食导滞的鲜药效力，避免加热破坏有效成分。
将皂荚去除外皮，用木槌捶打至碎块，加入一升水，用手反复揉搓（挼）使有效成分溶出，然后用纱布或细筛过滤，取澄清汁液。
目的去皮可减少杂质和刺激性；捶碎揉搓能充分提取皂荚中的皂苷等有效成分，过滤后得到纯净药汁，便于后续熬丸。
将前四味为末，以陈醋一升半，同皂荚、莱菔汁煎五七沸，后入药末，同熬得所为丸，如梧桐子大。每服二十丸，温米汤饮送下。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
皂荚：辛、咸，温；有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍，散结消肿。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
