患者男，70岁，便秘多年，不服药则一周一行，常服三黄片但腹痛。初诊予中药7剂，大便改善为三日一行，然停药即复发。舌淡暗，脉弦滑缓有力，辨证为痰湿壅滞、阴虚肠燥、瘀血内结，治以行气化痰、养阴润肠、活血化瘀。在原方基础上加入青皮、陈皮、槟榔、厚朴、枳实等加强破气，桃仁、丹皮活血凉血。看诊突显复诊根据疗效反馈精准调整方药，体现“效不更方而须加强”的灵活辨证思路。
排便困难多年，依赖三黄片通便，不服药则数日一行。
患者长期便秘，不服药则大便艰难，常四五天甚至一周一行，每服三黄片通下，但服药后腹痛。初诊予中药7剂后，大便改善为三天一解，然停药后便秘如故，仍需三黄片。伴口渴不多饮，小便黄味大。舌淡暗，脉弦滑缓有力。
舌淡暗
脉弦滑缓有力
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