患者男,70岁,便秘多年,刻下三天一行,排便费力,无便意,伴情绪长期抑郁。刻诊脉弦滑有力,辨证为肝郁气滞、大肠传导失司,兼有推动无力。治以疏肝解郁、润肠导滞,原方调整加用川牛膝、薄荷,并增大黄、肉苁蓉用量。本案例突显从情志入手辨治老年便秘的思路,以及“调气以通腑”的用药技巧。
反复便秘,三天一行,排便费力,无便意
患者长期便秘,刻下三天解一次大便,需刻意解,排便费力,无便意,不用开塞露;腹部不胀,吃多易引起早搏;情绪大多时候不高兴,与人交流少,爱看电视且独占;服用中药两周,情绪无明显改变,睡眠可,吃饭尚可但不敢多吃。
未提及
脉弦滑有力
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便秘
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