肝郁气滞传导失司:70岁男性便秘伴情绪抑郁的疏肝润肠法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述三天一行,排便费力,无便意,腹不胀。
00:00:00
2
四诊合参
问情绪、交流、舌脉,得知长期不高兴,脉弦滑有力。
00:01:34
3
开方用药
调整处方:加川牛膝、薄荷,增大黄、肉苁蓉以疏肝导滞润肠。
00:03:48
4
医嘱叮嘱
确认三天一行已改善,仍有排便无力,续服7剂。
00:05:27

肝郁气滞传导失司:70岁男性便秘伴情绪抑郁的疏肝润肠法

男 · 70岁 2021年07月25日 · 02920210725030 3 次观看 06:08

患者男,70岁,便秘多年,刻下三天一行,排便费力,无便意,伴情绪长期抑郁。刻诊脉弦滑有力,辨证为肝郁气滞、大肠传导失司,兼有推动无力。治以疏肝解郁、润肠导滞,原方调整加用川牛膝、薄荷,并增大黄、肉苁蓉用量。本案例突显从情志入手辨治老年便秘的思路,以及“调气以通腑”的用药技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

反复便秘,三天一行,排便费力,无便意

现病史

患者长期便秘,刻下三天解一次大便,需刻意解,排便费力,无便意,不用开塞露;腹部不胀,吃多易引起早搏;情绪大多时候不高兴,与人交流少,爱看电视且独占;服用中药两周,情绪无明显改变,睡眠可,吃饭尚可但不敢多吃。

舌象

未提及

脉象

脉弦滑有力

辨证

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便秘

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