出自「金匮」
瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,形体羸瘦,目眶黯黑,潮热,食欲不振;妇人瘀血经闭不行。⑴《金匮》:五劳虚极,羸瘦腹满,不能饮食;食伤、忧、伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。⑵《金匮要略今释》引《类聚方广义》:、妇人经水不利,渐为心腹胀满,烦热咳嗽,面色煤黄,肌干皮细起,状如麸片,目中昙暗,或赤涩羞明怕日者;小儿疳眼,生云翳,睑烂羞明,不能视物,并治雀目。⑶《金匮要略今释》:早期肝硬化。
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大黄十分(蒸)、黄芩二两、甘草二两、桃仁一升、杏仁一升、芍药四两、干地黄十两、干漆一两、虻虫一升、水蛭一百个、挤糟一升、䗪虫半升
将大黄放入蒸笼中,隔水蒸至内外呈黑色为度,取出晾干。
目的蒸制可缓和大黄的峻烈泻下作用,增强活血化瘀的功效,适用于瘀血内停之证。
上为末,炼蜜为丸,如小豆大。每服五丸,酒送下,一日三次。
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黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。
虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
伤寒狐惑;下血,先血后便;肠痈便脓。①《金匮》:伤寒狐惑,脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日目四眦黄黑,能食,脓巳成;下血,先血后便,此近血也。②《张氏医通》:小肠热毒,流于大肠,先便后血,及狐惑蓄血,肠痈便脓。
中阳虚衰,阴寒内盛,或蛔虫为患,脘腹寒痛,呕不能食,腹皮高起,出现头足状包块,痛而拒按,或腹中漉漉有声,舌苔白滑,脉细紧,甚则肢厥脉伏。⑴《金匮》:心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近。⑵《千金》:饮食下咽,自知偏从一面下流,有声决决然。⑶《金匮要略心典》:、心腹寒痛,呕不能食,腹中虫物乘之而动。⑷《医部全录》:阴黄。⑸《金鉴》:厥逆,脉伏。⑹《金匮要略今释》引《类聚方广义》:寒饮升降,心腹剧痛而呕;疝瘕腹中痛者;又治挟蛔虫者。
①《金匮》:胸痹,缓急者。②《金匮要略方义》:胸痹疼痛,拘急不舒,时缓时急,喜温喜按,口不渴,舌苔白,脉沉紧;寒湿痹证,腰膝重痛,筋脉拘急,屈伸不利,得热则减,遇寒则剧。
血痹。阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。
①《金匮》:病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故。②《千金》:腹满气胀。
①《金匮》:妇人产后下利虚极。②《金匮要略集注》引东洞吉益:热利下重,大便血,心烦不得眠者。