大鳖甲丸

出自「圣济总录」

大鳖甲丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一七六

功效主治

原文

小儿癥癖。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(醋炙,去裙襕)、犀角(镑)、丹砂(研)、桂(去粗皮)各半两、大黄(锉,炒)、当归(切,焙)、萆薢(炒)、代赭(捣,研)、巴豆(去皮心膜,研如膏)各一两、枳壳(去瓤,麸炒)、牛黄(研)、麝香(研)各一分

现代用量转换
鳖甲 半两 约15g (醋炙,去裙襕) 犀角 半两 约15g (镑) 丹砂 半两 约15g (研) 桂 半两 约15g (去粗皮) 大黄 一两 约30g (锉,炒) 当归 一两 约30g (切,焙) 萆薢 一两 约30g (炒) 代赭 一两 约30g (捣,研) 巴豆 一两 约30g (去皮心膜,研如膏) 枳壳 一分 约0.3g (去瓤,麸炒) 牛黄 一分 约0.3g (研) 麝香 一分 约0.3g (研)

炮制说明

鳖甲 醋炙,去裙襕

将鳖甲放入锅中,用醋拌匀后炒至微黄,取出去掉边缘裙边,只留甲片。

目的醋炙能引药入肝、软坚散结,去裙边可去除无药效边缘和腥味。

犀角 镑

用镑刀或钢锉将犀角锉成细屑或薄片。

目的便于研磨和煎出有效成分。

丹砂 研

将丹砂放在研钵中研磨成极细粉末,可加水飞后取上层细腻部分。

目的研磨可使分布均匀,水飞能去除杂质并降低毒性。

桂 去粗皮

刮去肉桂外层粗糙的栓皮,只保留内层较薄的肉桂。

目的粗皮无药效且杂质多,去除后确保药效纯正。

大黄 锉,炒

将大黄切成小块或薄片,放入锅中炒至微黄。

目的炒后可缓和苦寒泻下之力,减少对胃肠刺激。

当归 切,焙

将当归切成片,用文火烘干或微火焙干。

目的切割便于煎出,焙干便于粉碎久存,增强活血补血作用。

萆薢 炒

将萆薢片放入锅中,文火炒至表面微黄。

目的炒后可缓和苦寒,增强利湿分清作用。

代赭 捣,研

将代赭石打碎捣成小块,再研磨成细粉。

目的矿石类药物便于入丸剂和吸收。

巴豆 去皮心膜,研如膏

剥去巴豆外壳、种皮和心膜,取仁研磨成膏状。

目的巴豆毒性大,去皮心膜减少部分毒素,研膏便于制丸控制剂量。

枳壳 去瓤,麸炒

去掉枳壳内层白色瓤,再将麦麸炒热至冒烟,倒入枳壳片快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸放凉。

目的去瓤减缓破气伤正,麸炒缓和药性,增强理气宽中。

牛黄 研

将牛黄研成细粉。

目的便于入丸剂,分散均匀。

麝香 研

将麝香放入研钵中研成细末。

目的便于入丸剂,防止香气散失,分散均匀。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如麻子大。三四岁儿每服二丸至三丸,空心新汲水送下。愈即止。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。