痰气郁滞心神不宁:26岁男性癫痫伴失眠的疏肝化痰安神法
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四诊合参
询问癫痫发作、睡眠、二便、寒热,切脉望舌
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开方用药
处以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,疏肝化痰安神
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痰气郁滞心神不宁:26岁男性癫痫伴失眠的疏肝化痰安神法

男 · 26岁 2023年03月08日 · 04620230308006 4 次观看 08:11

患者男,26岁,癫痫病史,本次复诊两周未发作。仍眠差易醒、脚凉、耳鸣,舌暗红苔水滑白腻,脉沉弦细滑。辨证为痰气郁滞,夹湿浊内蕴,心神不宁,治以疏肝理气、化痰安神、通阳利湿,用柴胡、枳壳、茯苓、煅龙牡、磁石等。看诊展现从肝论治癫痫、四诊合参的辨证思路,以及舌脉互参的鉴别要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

癫痫病史,近两周未发作,眠差易醒,脚凉,耳鸣

现病史

患者有癫痫病史,服用中药两周,近两周癫痫未发作。大便以前偏溏,现已成形;后背皮疹瘙痒较前减轻;仍睡眠不实,睡轻浅,易醒;脚凉,时有耳鸣;夜尿2-3次。工作压力不大。

舌象

舌质暗红,舌下脉络暗,苔水滑、白腻

脉象

脉沉弦细滑,左脉沉弦细滑

辨证

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临床诊断

癫痫 痰气郁滞证

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