四黄涤痰丸

出自「鸡鸣录」

四黄涤痰丸

鸡鸣录 出处:方出《鸡鸣录》,名见《重订通俗伤寒论》

功效主治

原文

胸膈迷闷,气逆咳呛,及哮喘中痰。

译文

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方剂组成

原文

川大黄四两(用竹沥一两,姜汁一钱,朴消三钱拌蒸三次)、蒌仁(去油)蛤壳(煅,飞)、橘红(炒)各四两、茯苓、陈胆星(姜制,蒸)、茅术(炒)各三两、天麻(煨)浮石(煅,飞)、蓬术(酒炒)、白芥子(炒)各二两、薄荷叶一两六钱、石菖蒲、沉香、青黛(飞)各一两、制半夏(竹沥、姜汁炒)六钱、川黄连(姜汁炒)五钱、天竹黄三钱、白蔻仁三钱、冰片一钱

现代用量转换
川大黄 四两 约120g (用竹沥一两,姜汁一钱,朴消三钱拌蒸三次) 蒌仁 四两 约120g (去油) 蛤壳 四两 约120g (煅,飞) 橘红 四两 约120g (炒) 茯苓 三两 约90g 陈胆星 三两 约90g (姜制,蒸) 茅术 三两 约90g (炒) 天麻 二两 约60g (煨) 浮石 二两 约60g (煅,飞) 蓬术 二两 约60g (酒炒) 白芥子 二两 约60g (炒) 薄荷叶 一两六钱 约48g 石菖蒲 一两 约30g 沉香 一两 约30g 青黛 一两 约30g (飞) 半夏 六钱 约18g (竹沥、姜汁炒) 川黄连 五钱 约15g (姜汁炒) 天竹黄 三钱 约9g 白蔻仁 三钱 约9g 冰片 一钱 约3g

炮制说明

川大黄 用竹沥一两,姜汁一钱,朴消三钱拌蒸三次

取川大黄四两,用竹沥一两、姜汁一钱、朴硝三钱混合后拌匀,蒸至药汁吸尽,取出,如此反复蒸三次至适度。

目的用竹沥、姜汁、朴硝拌蒸可减缓大黄苦寒泻下之峻烈,增强化痰通腑、清降痰火的作用。

蒌仁 去油

取瓜蒌仁,除去外壳,压去油脂,或研碎后用纸包裹压吸油分,得净仁备用。

目的去油可减少滑肠致泻的副作用,突出化痰润肺的作用。

蛤壳 煅,飞

取蛤壳洗净,置火上煅至酥脆,取出放凉,再加水研磨,取上层混悬液沉淀得到细粉。

目的煅飞可使质地酥脆、易于粉碎,增强制酸化痰之力,并去除杂质。

橘红 炒

取橘红丝或块,置热锅内文火炒至表面微黄色,取出放凉。

目的炒后能缓和辛散之性,增强理气化痰作用。

陈胆星 姜制,蒸

取陈胆星,用生姜汁拌匀,闷润后蒸至透心,取出干燥。

目的姜制、蒸制可降低南星毒性,增强化痰息风作用。

茅术 炒

取茅苍术片,置热锅内文火炒至表面微黄色,取出放凉。

目的炒后可缓和苍术辛燥之性,减少对胃肠刺激。

天麻 煨

取天麻片,用湿纸或面皮包裹,置热灰中煨至纸或面皮焦黄,去包裹物放凉。

目的煨制可增强天麻平肝息风作用,并减少其滋腻之性。

浮石 煅,飞

取浮石洗净,置火上煅至红透,取出放凉,再加水研磨,取细粉沉淀。

目的煅飞可使其酥脆易碎,增强清肺化痰、软坚散结功效。

蓬术 酒炒

取蓬莪术片,用黄酒拌匀,稍闷,置热锅中炒至酒吸尽、表面微干。

目的酒炒能增强活血行气、消积止痛作用,并减缓其苦寒之性。

白芥子 炒

取白芥子置热锅中,文火炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒后可减少对胃肠的刺激,增强温肺化痰、利气散结作用。

青黛 飞

取青黛加适量水研磨,待粗粉下沉后取上层混悬液,沉淀干燥。

目的水飞可去除杂质,使其质地细腻,便于吸收,增强清热凉血作用。

半夏 竹沥、姜汁炒

取半夏,用竹沥和姜汁拌匀,闷润后置锅内炒至药汁吸尽、表面微干。

目的竹沥、姜汁炒可降低半夏毒性,增强化痰止呕作用。

川黄连 姜汁炒

取黄连片,用生姜汁拌匀,稍闷,置锅内文火炒至姜汁吸尽。

目的姜汁炒可缓和黄连苦寒之性,增强和胃止呕作用。

用法用量

原文

上为细末,以竹沥九分,姜汁一分为丸,如绿豆大,再用煨石膏五钱,牛黄二钱,辰砂一钱三味研细为衣。每服一二钱,开水送下。

译文

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方解

薄荷:辛,凉。归肺、肝经。疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

青黛:咸,寒。归肝经。清热解毒,凉血消斑,泻火定惊。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

芥子:辛,温。归肺经。温肺豁痰,利气散结,通络止痛。

竹沥:甘,寒。归心、肺、肝经。清热豁痰,定惊利窍。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

冰片:辛、苦,微寒。归心、脾,肺经。开窍醒神,清热止痛。

石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。开窍豁痰,醒神益智,化湿和胃。