大五膈丸

出自「外台」

大五膈丸

外台 出处:《外台》卷八引《古今录验》

功效主治

原文

膈中游气,上下无常处,脏有虚冷,气迫咽喉,胸满气逆,胁有邪气,食已气满,羸瘦著床骨立,往来寒热,腹中不调,或下痢呕逆咳嗽,骨肉销尽。

译文

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方剂组成

原文

细辛、桂心、黄芩、食茱萸、厚朴(炙)各三分、杏仁三十枚(去尖)、干姜、川椒(汗)、远志(去心)各三分、小草、芍药、附子(炮)当归各二分、黄连二分。

现代用量转换
细辛 三分 约0.9g 桂心 三分 约0.9g 黄芩 三分 约0.9g 食茱萸 三分 约0.9g 厚朴 三分 约0.9g (炙) 杏仁 三十枚 (去尖) 干姜 三分 约0.9g 川椒 三分 约0.9g (汗) 远志 三分 约0.9g (去心) 小草 二分 约0.6g 芍药 二分 约0.6g 附子 二分 约0.6g (炮) 当归 二分 约0.6g 黄连 二分 约0.6g

炮制说明

厚朴 炙

将厚朴切丝,用姜汁拌匀,稍闷,待姜汁被吸尽,置热锅中用文火炒干,取出晾凉。

目的姜炙可消除厚朴对咽喉的刺激性,并增强其理气和胃止痛的作用。

杏仁 去尖

去除杏仁的胚芽尖。

目的杏仁尖有毒性,去掉后可降低毒性,保证用药安全。

川椒 汗

将川椒放入锅中,用微火加热,炒至表面微微出汗(油润)时取出,放凉。

目的微炒出汗可减其辛辣燥烈之性,并利于药效缓和释放。

远志 去心

将远志根的中心木质心(木心)去除,只保留外皮肉。

目的远志心容易引起心烦,去心可避免这一副作用,使安神定志的功效更专注。

附子 炮

将附子洗净,浸泡在甘草黑豆水或盐水中数日,再放入热砂中翻炒至表面鼓起、颜色变深,或直接用火烤至微焦,取出切片。

目的炮制能降低附子的毒性,保留其温阳散寒的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二丸,一日三次。不知加之,以知为度。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。