大黄丸

出自「圣济总录」

大黄丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

三十六种风。

译文

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方剂组成

原文

大黄(锉)、蔓荆实、桂(去粗皮)、麻黄(去根节,汤煮,掠去沫)各一两、羌活(去芦头)、芎藭各一两半、防己白附子(炮)各二两半、白花蛇(酒浸,去皮骨,炙干)三两、雄黄(研)、空青(研)各半两、腻粉(研)、麝香(研)各半钱

现代用量转换
大黄 一两 约30g (锉) 蔓荆实 一两 约30g 桂 一两 约30g (去粗皮) 麻黄 一两 约30g (去根节,汤煮,掠去沫) 羌活 一两半 约45g (去芦头) 芎藭 一两半 约45g 防己 二两半 约75g 白附子 二两半 约75g (炮) 白花蛇 三两 约90g (酒浸,去皮骨,炙干) 雄黄 半两 约15g (研) 空青 半两 约15g (研) 腻粉 半钱 约1.5g (研) 麝香 半钱 约1.5g (研)

炮制说明

大黄 锉

将大黄药材用刀或锉刀切成小片或粗末,便于煎煮和药效溶出。

目的锉碎后增大药材表面积,利于有效成分煎出,同时便于与其他药材混合均匀。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的药用部分。

目的去除粗皮可减少杂质和苦涩味,使药效更纯正,同时避免粗皮刺激咽喉。

麻黄 去根节,汤煮,掠去沫

先去除麻黄的根和节(根节有止汗作用,与发汗功效相反),然后放入沸水中煮,撇去水面浮沫,捞出备用。

目的去根节可避免止汗作用干扰发汗效果;煮后掠沫能缓和麻黄的燥烈之性,减少发汗过猛引起的心慌、烦躁等副作用。

羌活 去芦头

去除羌活根茎顶端的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净。

目的芦头容易引起恶心呕吐,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

白附子 炮

将白附子用武火(大火)炒至表面焦黄、鼓起,或用砂烫法(与热砂同炒)至酥脆,取出放凉。

目的白附子生品有毒,炮制后能降低毒性,增强祛风痰、止痉的功效,同时缓和药性。

白花蛇 酒浸,去皮骨,炙干

将白花蛇用黄酒浸泡至软,去除皮和骨骼,只保留蛇肉,然后用文火(小火)烘干或烤干。

目的酒浸能增强祛风通络、活血止痛的作用,并去除腥味;去皮骨后便于服用和吸收;炙干后便于粉碎和保存。

雄黄 研

将雄黄药材研磨成极细的粉末,过筛备用。

目的雄黄为矿物药,研成细粉便于与其他药材混合均匀,并利于吸收,同时减少对胃肠的刺激。

空青 研

将空青药材研磨成极细的粉末,过筛备用。

目的空青为矿物药,研细后便于混合和吸收,发挥其明目、祛风的作用。

腻粉 研

将腻粉(轻粉)研磨成极细的粉末,过筛备用。

目的腻粉为矿物药,研细后便于均匀混合,并减少对胃肠的刺激。

麝香 研

将麝香研磨成极细的粉末,过筛备用。

目的麝香为贵重芳香开窍药,研细后便于与其他药材混合,并利于吸收,发挥其开窍醒神、活血通经的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,温酒送下。服讫饮酒三两盏,以衣覆出汗如桃胶。后每夜服七丸,四十九日愈。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

雄黄:辛,温;有毒。归肝、大肠经。解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。