大黄丸

出自「圣惠」

大黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十二

功效主治

原文

七气,积聚坚牢,心腹胀痛。

译文

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方剂组成

原文

川大黄一两(锉碎,微炒)、川椒半两(去目及闭口者,微炒去汗)、人参三分(去芦头)、半夏三分(汤洗七遍,去滑)、桔梗三分(去芦头)、菖蒲三分、柴胡三分(去苗)、赤茯苓三分、芎藭三分、桂心三分、桃仁三分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、木香三分、吴茱萸三分(汤浸七遍,焙干,微炒)、干姜三分(炮裂,锉)、细辛三分

现代用量转换
川大黄 一两 约30g (锉碎,微炒) 川椒 半两 约15g (去目及闭口者,微炒去汗) 人参 三分 约9g (去芦头) 半夏 三分 约9g (汤洗七遍,去滑) 桔梗 三分 约9g (去芦头) 菖蒲 三分 约9g 柴胡 三分 约9g (去苗) 赤茯苓 三分 约9g 芎藭 三分 约9g 桂心 三分 约9g 桃仁 三分 约9g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 木香 三分 约9g 吴茱萸 三分 约9g (汤浸七遍,焙干,微炒) 干姜 三分 约9g (炮裂,锉) 细辛 三分 约9g

炮制说明

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块,用小火炒至微黄,放凉备用。

目的微炒可缓和泻下作用,减轻对胃肠的刺激。

川椒 去目及闭口者,微炒去汗

去除川椒的果柄(目)和闭合不开口的颗粒,用小火炒至微焦,待油质渗出(去汗),放凉。

目的去目及闭口者减少毒性,微炒去汗可增强温中散寒、止痛的效果。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

半夏 汤洗七遍,去滑

将半夏用清水反复淘洗七次,去除表面的黏液(滑),捞出沥干。

目的汤洗去滑可降低半夏的毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激。

桔梗 去芦头

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

柴胡 去苗

去除柴胡的茎苗部分,只保留根部,清洗干净备用。

目的去苗可避免茎叶的无效成分干扰,使药效更集中。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡后,去除外皮和尖端(皮尖),以及双仁(两个仁的),然后与麦麸一起炒至微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖双仁可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀的作用。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,捞出后烘干,再用小火微炒,放凉。

目的汤浸和微炒可降低吴茱萸的毒性,缓和其燥烈之性。

干姜 炮裂,锉

将干姜用武火炒至表面焦黑、内部棕褐色(炮裂),然后切成小块。

目的炮裂可增强干姜温中散寒、回阳通脉的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,食前以温酒送下。渐加至二十丸。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。