桔梗丸

出自「圣惠」

桔梗丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十二》

功效主治

原文

逆气胸中痞满,不能喘息,脏腑虚寒,心腹坚痞,痰饮留滞,宿食不消。

译文

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方剂组成

原文

桔梗一两(去芦头)、胡椒三分、荜苃三分、青橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)川椒半两(去目及闭口者,微炒去汗)、川乌头半两(炮裂,去皮脐)、人参三分(去芦头)、干姜半两(炮裂,制)、桂心三分细辛三分、厚朴一两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)、枳壳半两(麸炒微黄,去瓤)、附子三分(炮裂,去皮脐)、前胡三分(去芦头)、甜葶苈三分(隔纸炒令紫色)、白术三分、防葵三分、槟榔一两、川大黄一两(剉碎,微炒)、甘草半两(炙微赤,剉)、吴茱萸三分(汤浸七遍,焙干微炒)

现代用量转换
桔梗 一两 约30g (去芦头) 胡椒 三分 约0.9g 荜苃 三分 约0.9g 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 川椒 半两 约15g (去目及闭口者,微炒去汗) 川乌头 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 人参 三分 约0.9g (去芦头) 干姜 半两 约15g (炮裂,制) 桂心 三分 约0.9g 细辛 三分 约0.9g 厚朴 一两 约30g (去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 枳壳 半两 约15g (麸炒微黄,去瓤) 附子 三分 约0.9g (炮裂,去皮脐) 前胡 三分 约0.9g (去芦头) 甜葶苈 三分 约0.9g (隔纸炒令紫色) 白术 三分 约0.9g 防葵 三分 约0.9g 槟榔 一两 约30g 川大黄 一两 约30g (剉碎,微炒) 甘草 半两 约15g (炙微赤,剉) 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸七遍,焙干微炒)

炮制说明

桔梗 去芦头

去掉桔梗根部的芦头,只留药用根部,洗净备用。

目的芦头易引起恶心呕吐,去除后可降低不良反应,使药效更平稳。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内部白色瓤部,只留外层青皮,然后低温烘焙干燥。

目的青皮外层行气力强,去瓤可减少破气伤正,焙干便于粉碎和保存。

川椒 去目及闭口者,微炒去汗

除去川椒的果蒂和闭口未开裂的果皮,放入锅中微火炒至出油挥发,取出放凉。

目的去目及闭口可降低燥烈麻舌刺激,微炒去汗能减轻毒性、缓和药性。

川乌头 炮裂,去皮脐

将川乌头用水浸泡至无干心,蒸或煮至透心,剥去外皮和顶端芽痕,切片干燥。

目的川乌头有毒,炮裂去皮脐可降低毒性,保留温阳止痛作用,使用药更安全。

人参 去芦头

去掉人参根部的芦头,只留药用根部,洗净备用。

目的芦头易引起恶心呕吐,去除后可降低不良反应,使药效更平稳。

干姜 炮裂,制

将干姜用砂烫或火煨至表面鼓起裂开、颜色加深、质地松脆,取出放凉。

目的炮姜可温中散寒,偏于温经止血,刺激性较生品小。

厚朴 去粗皮,涂生姜汁炙令香熟

刮去厚朴外层的粗皮,涂上生姜汁,待姜汁被吸收后,用火炙烤或文火炒至表面焦香、现熟色。

目的去粗皮可去除非药用部位,姜汁炙可增强化湿和胃、降逆止呕作用,并减轻对咽喉的刺激。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麸皮放入热锅中炒至冒烟,倒入去瓤的枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麸皮,取出放凉。

目的去瓤可缓和破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用水浸泡至无干心,蒸或煮后剥去外皮和顶端芽脐,切片干燥。

目的附子毒性较大,炮制去皮脐可降低毒性,保留回阳救逆、温阳散寒的功效。

前胡 去芦头

去掉前胡根部的芦头,只留药用根部,洗净备用。

目的芦头易引起恶心呕吐,去除后可降低不良反应,使药效更平稳。

甜葶苈 隔纸炒令紫色

将甜葶苈放在纸上,用小火隔着纸炒至颜色变紫,取出放凉。

目的隔纸炒可防止炒焦,缓和其泻肺作用,减少对脾胃的刺激。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切成小块或碎粒,放入锅中微炒至表面微黄。

目的微炒可缓和其苦寒泻下之力,减少对胃肠的刺激性。

甘草 炙微赤,剉

将甘草与蜜水拌匀稍润,放入锅中用文火炒至表面微红色,取出切成小块。

目的炙甘草可补脾和中、润肺止咳,并缓和药性。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次更换热水以去苦烈汁,捞出焙干,再微火略炒。

目的浸泡可降低毒性、缓和辛烈之性,焙干微炒后能增强温中止痛作用并减少不良反应。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,以温酒送下,一日三次。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

胡椒:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气,消痰。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。