患者女,32岁,哮喘病史,本次气喘憋闷6天,呼吸不畅,咯白色泡沫痰,后背怕凉,冷感如掌大,咽喉不利。舌暗淡苔白腻边齿痕,脉沉细。辨证为痰饮内停,肺失宣降,急以治标,温肺化饮、化痰利咽。看诊中紧扣“背部寒冷如掌大”经典痰饮体征,结合肺功能激发试验阳性确诊哮喘,传授辨证要点与急性期、缓解期分阶段治疗思路。
气喘憋闷6天
患者6天前无明显诱因出现气喘、憋闷,呼吸不畅,自觉大口呼吸后仍不彻底。自行服用茶碱、鼻喷剂及氯雷他定4天,症状稍缓解,但晨起痰多,咯白色泡沫痰。后背特别怕凉,稍受凉即诱发气喘,拔罐后可减轻。平素咽喉不利。支气管激发试验阳性,诊断为哮喘。情绪波动或温度变化亦可诱发加重。
舌质暗淡,苔白偏腻,边有齿痕
脉沉细
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咳嗽(气血凝滞证)
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