出自「圣济总录」
积聚,气块,癖瘕。
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硇砂(矸)、砒霜、粉霜、干漆(烧烟出)、鳖甲(去裙襕,醋炙)、黄连(去须)各一分、旋覆花(炒)、荆三棱(炮)各半两、杏仁(去皮尖双仁,麸炒)、干姜(炮)各一两皂荚四挺(不蛀者,去皮,酥炙)、巴豆四十九粒(去皮心膜,出油)
将干漆放入锅中,用火加热至冒烟,待烟散尽后取出放凉,研成细末备用。
目的烧烟出可降低干漆的毒性,缓和药性,同时增强破瘀消积的作用。
先去除鳖甲边缘的裙襕(软肉部分),洗净晾干;将醋均匀喷洒在鳖甲上,闷润后放入热锅中用小火炒至表面微黄、酥脆,取出放凉。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的功效,同时去除腥味,便于粉碎和吸收。
将黄连根茎上的须根(细小的根须)去除干净,只保留主根,清洗后切片或捣碎备用。
目的去除须根可减少杂质,使药效更集中,避免须根可能引起的副作用。
将旋覆花放入热锅中,用小火不断翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。
目的炒制可缓和旋覆花的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,同时增强降气化痰的作用。
将荆三棱用武火加热至表面焦黑色、内部棕褐色,或直接放入热砂中炒至鼓起、表面微焦,取出筛去砂,放凉。
目的炮制可降低荆三棱的破血逐瘀之力,缓和药性,减少对胃肠的刺激,同时增强止痛效果。
将杏仁用温水浸泡后,去除外皮和尖端(双仁指两片仁),取净仁;将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入杏仁快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。
目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷),麸炒能缓和药性、增强润肺止咳作用,同时减少对胃肠的刺激。
将干姜用武火加热至表面焦黑色、内部棕褐色,或放入热砂中炒至鼓起、表面微焦,取出筛去砂,放凉。
目的炮制可缓和干姜的辛热之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时减少对胃肠的刺激。
选用未被虫蛀的皂荚,去除外皮,将酥油(或羊脂)加热熔化,涂抹在皂荚表面,放入热锅中用小火炙烤至表面微黄、酥脆,取出放凉。
目的酥炙可缓和皂荚的燥烈之性,增强祛痰开窍、通便的作用,同时减少对胃肠的刺激。
将巴豆去除外皮、种皮和心膜(胚芽),取净仁;将巴豆仁用纸包裹,压榨或加热吸油,反复多次直至油脂大部分被吸出,研成粉末备用。
目的去皮心膜和出油可大幅降低巴豆的毒性(巴豆油有强烈泻下作用),缓和药性,使其成为温和的泻下药。
上药各为细末,先将干漆、鳖甲、荆三棱三味药末,用粟米半盏,不淘洗,以酽醋五升,同熬成粥,后入众药拌和为丸,如豌豆大。每服三丸,用干柿裹药,临卧时烂嚼,温开水送下。
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黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。
干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。
旋覆花:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。降气,消痰,行水,止呕。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。