桂枝汤

出自「圣济总录」

桂枝汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十二

功效主治

原文

中风伤寒初得,其外证头项疼,腰背强,壮热语涩,恍惚,涕唾稠黏,遍身拘急。

译文

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方剂组成

原文

桂(去粗皮)三分、芎䓖、半夏(汤洗七遍,生姜等分同捣.,焙)附子(炮裂,去皮脐)菖蒲、麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙)、羌活(去芦头)、细辛(去苗叶)各半两、白芷一分

现代用量转换
桂 (去粗皮) 芎䓖 半夏 (汤洗七遍,生姜等分同捣,焙) 附子 (炮裂,去皮脐) 菖蒲 麻黄 (去根节,先煎,掠去沫,焙) 羌活 (去芦头) 细辛 (去苗叶) 白芷

炮制说明

桂 去粗皮

去除桂皮表面的粗糙外皮,保留内部药用部分,洗净备用。

目的去粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时缓和辛温发散之力。

半夏 汤洗七遍,生姜等分同捣,焙

将半夏用热水淘洗七次,去除滑腻物质;再与等量的生姜一同捣烂,然后低温烘干。

目的汤洗可降低毒性,生姜同捣能增强降逆止呕作用,并缓和半夏的燥性。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须残留部分)。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒而不伤正。

麻黄 去根节,先煎,掠去沫,焙

去除麻黄的根和节,先单独加水煎煮,撇去浮沫,然后烘干。

目的去根节能避免发汗太过,先煎去沫可减轻麻黄的发汗作用和副作用,使药性更温和。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

细辛 去苗叶

去除细辛的苗和叶,只保留根茎部分,洗净备用。

目的细辛的苗叶毒性较大,去苗叶可降低毒性,确保用药安全。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加生姜一枣大(拍碎),煎至七分,去滓,食前温服。盖覆取汗。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。