桂心汤

出自「圣济总录」

桂心汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十二

功效主治

原文

中风伤寒,头痛发热,胸中气逆,恶寒呕哕,小便难,足冷。

译文

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方剂组成

原文

桂(去粗皮)一两、芍药、附子(炮裂,去皮脐)、麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙)各三分、甘草(炙,剉)、杏仁(去皮尖双仁)、半夏(汤洗七遍,生姜等分同捣,焙)、干姜(炮)各半两

现代用量转换
桂 (去粗皮) 芍药 附子 (炮裂,去皮脐) 麻黄 (去根节,先煎,掠去沫,焙) 甘草 (炙,剉) 杏仁 (去皮尖双仁) 半夏 (汤洗七遍,生姜等分同捣,焙) 干姜 (炮)

炮制说明

桂 去粗皮

去除桂皮表面的粗皮(栓皮),刮净后备用。

目的去粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时缓和辛温燥烈之性。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心部分),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和安全,同时增强温阳散寒的作用。

麻黄 去根节,先煎,掠去沫,焙

去除麻黄的根和节(茎节部分),先单独加水煎煮,撇去浮沫,然后取出焙干。

目的去根节能避免发汗太过,先煎去沫可减轻麻黄的燥烈之性和副作用(如心悸、烦躁),焙干便于保存和后续使用。

甘草 炙,剉

将甘草用文火加热炒至表面微黄或深黄色,取出放凉,再切成小段或碎块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

杏仁 去皮尖双仁

将杏仁用温水浸泡后搓去外皮,去除尖端(胚芽),并挑出双仁(两个仁连在一起的)弃去不用。

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷主要集中在皮和尖部),双仁毒性更强需剔除,确保用药安全。

半夏 汤洗七遍,生姜等分同捣,焙

将半夏用热水反复淘洗七遍,然后取等量的生姜与半夏一同捣烂成泥,再焙干。

目的汤洗七遍可去除半夏的麻辣刺激性,生姜同捣能增强降逆止呕作用并进一步减毒,焙干便于保存和入药。

干姜 炮

将干姜用武火加热炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮干姜能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时缓和辛散之性,使药效更持久。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加葱白三寸、生姜一枣大(拍碎),同煎至七分,去滓,食前温服,一日三次。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。