痰饮伏肺湿热蕴肤:38岁男性咳嗽伴湿疹的温化清利复诊调方
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视频章节(4)

1
患者主诉
咳嗽减轻但仍有诱发,新发湿疹瘙痒
00:00:05.440
2
四诊合参
查看舌象,询问怕冷及湿疹部位
00:01:00.040
3
开方用药
调整方药去石膏钩藤,加柴胡黄芩等
00:02:16.040
4
医嘱叮嘱
交代煎药方法和饮食禁忌
00:03:08.400

痰饮伏肺湿热蕴肤:38岁男性咳嗽伴湿疹的温化清利复诊调方

男 · 38岁 2022年07月13日 · 03020220713018 4 次观看 03:47

患者男,38岁,因咳嗽初诊,服药后咳嗽好转,但仍遇冷热或异味诱发;近两周出现对称性湿疹,刺痒,洗澡后加重,伴怕冷、乏力、眠差。辨证为痰饮伏肺、湿热蕴肤,治以温化痰饮、清热燥湿、祛风止痒,方用小青龙汤加减,去石膏、钩藤,加柴胡、黄芩、黄精、炙枇杷叶,白鲜皮加量。展现中医复诊随证调方的动态辨证思维。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽经治减轻,仍偶遇冷热异味诱发;伴湿疹瘙痒2周

现病史

患者初诊因咳嗽就诊,服药两周后咳嗽减轻,但遇一冷一热、受凉、异味或进食刺激后仍阵发咳嗽;近两周出现对称性湿疹,分布于身体、手指、脚等部位,刺痒感,洗澡或碰热水后加重,其他时间痒不甚;伴怕冷,不敢吹空调,精神乏力,睡眠欠佳。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

咳嗽(痰饮证)

治则治法

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