茯苓散

出自「圣惠」

茯苓散

圣惠 出处:《圣惠》卷四十五

功效主治

原文

脚气。心腹胀满,两胁妨闷,不能饮食。

译文

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方剂组成

原文

赤茯苓一两、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、木香半两、木通三分(剉)、大黄二两(剉碎,微炒)、诃黎勒皮一两、槟榔一两、桔梗三分(去芦头)、紫苏茎叶一两、鳖甲二两(涂醋,炙令微黄,去裙襕)、桂心半两

现代用量转换
赤茯苓 一两 约30g 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 木香 半两 约15g 木通 三分 约0.9g (剉) 大黄 二两 约60g (剉碎,微炒) 诃黎勒皮 一两 约30g 槟榔 一两 约30g 桔梗 三分 约0.9g (去芦头) 紫苏茎叶 一两 约30g 鳖甲 二两 约60g (涂醋,炙令微黄,去裙襕) 桂心 半两 约15g

炮制说明

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,再去除内部的瓤,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气之力,减少对胃肠的刺激;去瓤可避免瓤的滑肠作用,使药效更集中。

木通 剉

将木通用刀或锉刀锉成粗末或小段,便于煎煮。

目的锉碎后有效成分更容易煎出,提高药效利用率。

大黄 剉碎,微炒

将大黄锉成碎块,放入锅中用小火微炒至表面颜色加深、略有焦香,取出放凉。

目的微炒可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减轻对肠道的刺激,同时保留其清热通便的功效。

桔梗 去芦头

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留根部的药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起恶心、呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

鳖甲 涂醋,炙令微黄,去裙襕

将鳖甲表面涂上醋,用小火炙烤至微黄色,然后去除边缘的裙襕(软边),敲碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味;去裙襕可避免非药用部分影响药效。

用法用量

原文

上为散。每服四钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。