患者女,74岁,重症肌无力合并糖尿病,因双腿灼热难以入睡就诊,口干少津,劳累后加重。辨证为肝肾不足,阴虚火旺,治以养阴清热、强筋壮骨,原方加耳环石斛,配合针灸、耳穴压豆。诊中体现从舌干少津切入阴虚内热的辨证思路,并分享慢性病长期管理中的用药经验。
双腿灼热,难以入睡
患者有重症肌无力、糖尿病史,肌电图提示周围神经传导减慢。近期出现双腿灼热感,夜间尤甚,需服止痛片方可稍眠,晨五点半方能入睡,伴口干,饮水不解,劳累,需照顾家中老小病人,大便正常。未服用新斯的明。
舌干少津
未提及
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重症肌无力,肝肾不足证,糖尿病
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