患者女，44岁，慢性腹泻15年余，近2年出现胃胀难受，伴月经不调（经期长达10余天、经间期出血），体检查出肺毛玻璃结节、甲状腺结节、子宫肌瘤，怕冷不耐寒凉，小腹冷痛，汗多。辨证为脾肾阳虚，痰湿内蕴，冲任不调，治以温阳健脾、调和气血，方用中药小剂量缓调，一副药服两天，加姜枣，煮三遍浓缩至600毫升，每次150毫升早晚饭后服。看诊展现面对多系统症状的辨证思路，强调久病缓图、顾护胃气的用药经验与煎药技巧。
反复腹泻15年，伴胃胀2年
患者15年前无明显诱因出现腹泻，反复发作，腹部左侧咕噜作响。近2年出现胃胀，难受。后出现月经不调，经期长达17～18天，前3～4天经不下血，淋漓不尽，经间期偶有出血，经针灸等调理后经期约10天。2015年发现甲状腺结节，2017年发现肺毛玻璃结节，有子宫肌瘤。怕冷，不能食凉，苹果需蒸食，否则易腹泻。怕脏空气，闻之易发烧。小腹疼痛，久治不愈，服药后常腹泻加重。汗多，夏季常需换衣。纳可，眠可。
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慢性萎缩性胃炎 肺部阴影(肺内结节)
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