痰湿内蕴:46岁男性肺结节增大伴大便粘滞的健脾化湿散结法
登录后观看

视频章节(3)

1
复查结果解读
患者展示CT及化验,结节略增至8.5mm
00:00:00
2
服药反馈与四诊
自述药后舒适,胸痛消、大便粘,舌诊后问体力增强
00:03:54
3
开方与医嘱
开十副药含川芎薏米,忌海鲜羊肉,建议观察随访
00:07:10

痰湿内蕴:46岁男性肺结节增大伴大便粘滞的健脾化湿散结法

男 · 46岁 2019年04月16日 · 00920190416001 3 次观看 08:55

患者男,46岁,肺结节病(上叶毛玻璃影)1年余,复查结节略增大(7.0→8.5mm),无明显咳嗽咯痰,大便粘滞不畅。服中药后胸痛消失、活动耐力增强。辨证为痰湿内蕴、肺络瘀阻,治以健脾祛湿、化痰散结,方用川芎、炒薏米等。展现如何通过影像对比与症状合参,把握手术时机与中医药干预的尺度,体现“带瘤生存”的中医慢病管理策略。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现肺结节1年余,结节略增大伴大便粘滞不畅

现病史

患者1年前体检发现肺上叶毛玻璃影,大小7.0mm。今年4月复查CT示8.5mm,略增大。期间服用中药1月余,自觉身体舒适,原有胸部隐痛消失,活动后喘息改善(原跑几步即喘,现骑自行车17-18公里方喘)。不咳嗽,无痰。大便粘滞、排之不畅,但规律日行一次。肿瘤标志物CY211: 3.04ng/ml(参考值<2.04),略高于当地标准,但低于北京标准(<3.3)。纳眠可。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肺结节病(上叶毛玻璃影)

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP