患者女，44岁，瘿瘤（自身免疫性甲状腺病），服中药一个半月后皮肤症状减轻，乏力好转，但出现口干舌燥、睡眠不佳，月经量极少已四五年。舌苔稍重，辨证为肝肾不足、湿浊内蕴，治以调补肝肾、祛湿化浊，原方加祛湿药，疗程至少三个月。看诊中明确自身免疫病不宜针灸，体现慢性病管理中的辨证调方与禁忌判断思路。
瘿瘤复诊，服药后口干，眠差，月经量少4-5年
患者因瘿瘤服中药一个半月，颈部皮肤色素沉着小者减轻，大者已转陈旧恢复期；自觉口干，从咽喉至口腔干燥，舌头有沉重感；乏力明显好转；睡眠不佳；月经近四五年量极少，基本已无。舌苔稍重，脉象未及。
舌苔稍重（稍厚腻）
未提及
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瘿瘤
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