肾阳亏虚寒湿痹阻:50岁强直性脊柱炎患者服药后胃不适的鹿角片调治
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视频章节(6)

1
复诊反馈
服药两周疼痛减轻,仍有翻身痛与晨僵
00:00:00
2
运动强调
运动在强直性脊柱炎中与治疗并重
00:00:48
3
胃不适与服药指导
烧心反酸因服药时间不当和鹿角胶碍胃
00:01:27
4
伴随症状与病史
口水多、怕冷脚凉、既往腰椎间盘突出
00:03:23
5
舌诊与药味调整
鹿角胶改鹿角片以护胃,停用西药
00:04:45
6
开方与复诊
脖子疼改善,继续原法开十四剂
00:07:47

肾阳亏虚寒湿痹阻:50岁强直性脊柱炎患者服药后胃不适的鹿角片调治

男 · 50岁 2019年11月07日 · 00620191107005 5 次观看 09:12

患者男,50岁,强直性脊柱炎,服温阳中药两周后腰背痛明显减轻,睡眠中不痛,但翻身仍痛、晨僵,疼痛由上背部移至下背部,伴怕冷、脚凉。服药后出现胃烧心、反酸,医生辨为鹿角胶滋腻碍胃,果断改为鹿角片,并严格指导服药时间及饮食禁忌,强调运动与治疗并重。本案展现了中药药味精细调整与顾护脾胃的临床思路,突出非药物治疗在风湿病中的独特价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复腰背痛,服药两周后疼痛减轻,仍翻身痛、晨僵

现病史

患者确诊强直性脊柱炎,初诊后服中药两周,疼痛明显减轻,夜间睡眠不痛,但翻身仍痛,晨起僵硬,需活动数分钟方可自如,疼痛由原上背部下移至下背部。伴怕冷,自觉脚底凉,偶因睡姿压腿致夜间腿疼。曾服艾瑞昔布,服中药后已停用。服药后出现胃脘烧灼感、反酸,严格按饭后半小时至一小时服用则缓解。否认饮酒及辛辣饮食,已查幽门螺杆菌阴性,仅服叶酸、维生素B6。近日新增口水多,夜间流涎。既往有腰椎间盘突出病史。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

脊柱关节病

辨证思路

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