患者男，58岁，胃脘痞闷、嗳气反复，伴怕冷、腰酸、大便欠畅、血压偏低。胃镜示慢性胃炎伴肠化、胆汁反流，舌前少苔根部腻，脉细滑。辨证为脾肾阳虚，胃失和降，治以温阳健脾、和胃降逆、补肾强腰，方用鹿衔草等。看诊突显从局部胃痞到整体阳虚的辨证思路，并传授鹿衔草治疗肾虚腰痛的经验。
反复胃脘痞闷、嗳气、偶烧心1年余
患者既往胃镜示慢性胃炎伴肠化，胃排空不良，胆汁反流，无反流性食管炎典型泛酸。情绪紧张时加重。现症见：脘腹痞闷堵塞感，嗳气，偶口苦、烧心，无泛酸，纳食可，多食则不适，无恶心，大便日一行、质偏干，眠差。伴畏寒怕冷，腰酸，血压偏低（110/70mmHg），按摩后头晕，脑顶发紧。曾自行艾灸。尿酸偏高。舌前少苔，根部腻；脉细滑。
舌前少苔，根部腻
脉细滑
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反流性食管炎 质疏松 胃痞病(脘痞 偶口苦 嚎气 偶烧心 无泛酸 纳可 无恶心 大便 一日一行 眠差 吞酸 脉细滑
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