患者女，36岁，强直性脊柱炎，复诊诉髋关节酸疼、夜间痛醒如前，近3天突发胸肋剧痛，呼吸、弯腰、翻身均受限。舌苔较前变薄，湿浊渐退，但督脉阳气未复、气机不利。医师调整前方，去佩兰等芳化之品，改予温通督肾、理气通络之剂，并亲自指导功能锻炼，强调以运动后两小时内疼痛缓解为度。看诊展现强直性脊柱炎慢性疼痛的调方思路与个体化康复指导要点。
髋关节酸疼伴夜间痛醒，突发胸肋剧痛3天
患者为强直性脊柱炎复诊，述髋关节仍酸疼，夜间常因疼痛醒（约睡6小时，既往夜3-4点始痛），近3天无诱因突发一侧胸背部剧痛，呼吸、走路、翻身、弯腰均加重，不能提重物，持续2-3天，既往有类似发作史。纳可，无畏寒、口干。舌苔较前变薄（上次厚）。服用中药治疗，未用西药柳氮磺吡啶。功能锻炼感吃力。
舌苔较前变薄（原厚苔减轻）
未提及
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强直性脊柱炎
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