痰热壅肺湿热下注:47岁女性疲劳失眠咳嗽疱疹的先清后补法
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视频章节(4)

1
四诊合参
望舌象、问主诉、查咽喉,收集疲劳失眠咳嗽疱疹等病情
00:00:13
2
辨证分析
辨为气血虚为本,上焦风热痰热、下焦湿热为标,补泻两难
00:09:44
3
开方用药
先清标实,开连翘、赤小豆等七剂,待标缓再补
00:10:29
4
医嘱叮嘱
忌口发物,月经前后调方,视频复诊安排
00:13:33

痰热壅肺湿热下注:47岁女性疲劳失眠咳嗽疱疹的先清后补法

女 · 47岁 2024年05月16日 · 05720240516005 4 次观看 16:16

患者女,47岁,反复乏力失眠10余年,经期下肢疱疹疼痛10余年,咳嗽咽痛痰黏1个月。四诊见舌胖苔薄黄腻,脉弱无力,咽红。辨证属本虚标实——气血亏虚为本,上焦痰热壅肺、下焦湿热流注为标。治宜先清标实,以清热化痰、宣肺利咽、利湿解毒为法,方用连翘、赤小豆等,待标症缓解再予补益。看诊全程展现'急则治标、缓则治本'及虚实夹杂证分期论治的辨证思路,并传授月经周期调方技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复乏力、失眠10余年,经期下肢疱疹疼痛10余年,咳嗽1个月

现病史

患者自生完孩子后出现体力透支,疲劳乏力,入睡困难,凌晨易醒。同时出现左下肢腘窝上方疼痛,疼痛后起密集小疱疹,破后流清或微黄水,不留疤,破后痛减。疱疹初发每年一二次,后频率渐增,近几年每逢月经前后必发,严重时肛周亦发。伴膝关节疼痛,怕凉。近1月咳嗽,咽痛,痰黏难咯成丝,咽痒,口干口苦。初服消炎止咳药无效,诊为过敏服抗过敏及治哮喘药有缓解未愈。大便不畅,便头干硬,挣努难出,腹胀排气多。月经周期尚准,前两天量多有血块,后淋漓褐色分泌物八九天方净,经期腰骶及骨盆坠痛。曾于当地服中药,服后汗出较畅。心电图无异常。

舌象

舌体胖,苔薄黄腻

脉象

脉弱无力

辨证

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证型

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临床诊断

疲劳综合征 咳嗽病 余邪未尽证 痰浊阻肺证

治则治法

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辨证思路

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