患者女,59岁,咳嗽多年,复诊诉咳嗽好转但仍痰白质稀、咯吐不爽,伴咽痒、平躺加重,手足不温、怕冷易汗。辨证属寒饮伏肺,兼阳气不足,治以温肺散寒、化饮止咳,选干姜、细辛、半夏等温化之品,去寒凉之川贝。看诊突出从痰色质地辨寒热的问诊技巧,展现多病并存时坚守主线、合理取舍的用药思路。
反复咳嗽多年,复诊
患者咳嗽多年,经前次治疗后咳嗽好转。现仍咳嗽,痰少色白质稀,咯吐不爽,咽痒,口干,平躺时咳嗽加重,遇异味易诱发。伴怕冷,手足不温,脚底凉需久睡方暖,活动后汗出较多,汗后不畏寒。曾有右肺中叶、左肺下叶少许慢性炎症,肺微小结节。有高血压病史10余年,口服缬沙坦控制。另患膝盖滑膜炎、HPV52阳性、宫颈息肉。纳可,二便未提及。舌苔白,不黄,脉未查。
舌苔白,不黄
未提及
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咳嗽病 风邪袭肺证
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