湿热痹阻：39岁男性痛风反复发作的清热利湿通腑法
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朱跃兰

朱跃兰

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者主诉与病史
患者自述痛风史3年，最近发作1月，饮食诱发
00:00:00.200
2
四诊合参
医生望舌、问二便、睡眠、体重等，断湿热内蕴
00:01:13.440
3
医嘱叮嘱
多喝水多排尿，中药通便助尿酸排泄
00:03:46.120
4
开方与复查
首开七副中药，交代复诊带检查结果
00:05:25.000

湿热痹阻：39岁男性痛风反复发作的清热利湿通腑法

男 · 39岁 2022年08月11日 · 03620220811012 4 次观看 05:48
痛风 高尿酸血症 湿热痹阻 方剂 清热利湿 内科 慢性病管理 用药经验 辨证思路 问诊技巧 饮食指导

患者男，39岁，痛风病史3年余，反复发作，血尿酸偏高。近日因连续进食水煮鱼诱发轻微关节不适，体型偏胖，辨证为湿热痹阻，治以清热利湿、通腑泄浊，通过多饮水、中药通便促进尿酸从二便排出。看诊展现中医“给邪出路”治疗痛风的思路，强调饮食和体重控制。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

痛风反复发作3年余，近2天关节不适

现病史

患者2019年首次痛风发作，三年共发作3次，血尿酸400-500μmol/L。最近一次发作为1月份，因连续进食水煮鱼诱发。现无明显关节红肿热痛，感轻微不适。无口干口苦，睡眠、二便自述尚可。体型偏胖，烟酒少量。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痛风性关节炎 湿热痹阻证

治则治法

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辨证思路

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