肝郁脾虚气滞痰凝:37岁女性双肺结节伴经前头痛的疏肝健脾散结法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者携带肺结节片子就诊,自述经前头痛、突聋史、怕冷等症状
00:00:00
2
四诊合参
医生问诊怕冷、大便、脾气等,望舌见苔白齿痕,判断月经量少需调治
00:01:06.800
3
开方用药
医生建议自煎汤剂以保证药效,开具两月疗程以消结节
00:03:56.520
4
医嘱叮嘱
安排一月后线下复诊,强调按时复诊调整方药
00:04:59.520

肝郁脾虚气滞痰凝:37岁女性双肺结节伴经前头痛的疏肝健脾散结法

女 · 36岁 2022年08月03日 · 03420220803019 3 次观看 05:23

患者女,37岁,发现双肺结节、甲状腺结节,伴经前头痛、乏力、气短、大便稀溏、月经量少。舌苔白齿痕,辨证为肝郁脾虚、气滞痰凝,治以疏肝健脾、化痰散结,采用汤剂自煎,强调慢病管理需坚持调治。看诊突显从肝脾论治结节病的辨证思路,以及通过舌诊结合问诊把握虚实体质的技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现双肺结节、甲状腺结节,伴经期前头痛、乏力、气短

现病史

患者于近期体检发现双肺结节及甲状腺结节,因结节较小尚无呼吸道症状。平素经前头痛,怕冷,脾胃怕凉,大便偏稀,遇凉易泻;生完孩子后月经量少;时常感觉气短、乏力、精神不振,皮下有脂肪瘤。去年打新冠疫苗后隔一至两周突发左耳聋,住院十天。有过敏性鼻炎,冬季喷嚏频繁,遇冷或过敏原加重。脾气以前较急,现已能控制,但仍时有唉声叹气。

舌象

苔白齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

双肺结节 甲状腺结节 积聚类病 肝郁脾虚证

治则治法

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