患者女,37岁,发现双肺结节、甲状腺结节,伴经前头痛、乏力、气短、大便稀溏、月经量少。舌苔白齿痕,辨证为肝郁脾虚、气滞痰凝,治以疏肝健脾、化痰散结,采用汤剂自煎,强调慢病管理需坚持调治。看诊突显从肝脾论治结节病的辨证思路,以及通过舌诊结合问诊把握虚实体质的技巧。
发现双肺结节、甲状腺结节,伴经期前头痛、乏力、气短
患者于近期体检发现双肺结节及甲状腺结节,因结节较小尚无呼吸道症状。平素经前头痛,怕冷,脾胃怕凉,大便偏稀,遇凉易泻;生完孩子后月经量少;时常感觉气短、乏力、精神不振,皮下有脂肪瘤。去年打新冠疫苗后隔一至两周突发左耳聋,住院十天。有过敏性鼻炎,冬季喷嚏频繁,遇冷或过敏原加重。脾气以前较急,现已能控制,但仍时有唉声叹气。
苔白齿痕
未提及
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双肺结节 甲状腺结节 积聚类病 肝郁脾虚证
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