患者女，55岁，因右上腹胀痛、反酸、心烦失眠就诊，辨证为肝胆湿热。初诊服药后胀痛减轻，仍感胆区沉、小便黄、大便不成形。治法以清热利湿、疏肝和胃为主，方中虽无大黄，但通过利湿之品使湿从二便排出，并加护胃药防苦寒伤中。嘱晚餐勿晚于19点，避免胆病发作。看诊全程突显通过问二便、矢气、睡眠等细节判断湿热进退的辨证思路，强调生活方式调整对胆病康复的关键作用。
反复右上腹胀痛，反酸，伴失眠
患者初诊时右上腹胀痛明显，发作时面青，伴反酸、心烦失眠，服药后胀痛减轻，现偶有轻微胀痛，胆区沉感，胃脘不适，恶心偶作，小便色黄，大便不成形、日一行、偶粘壁，矢气多，入睡改善但仍早醒（4-5点），仍感心烦，平日晚餐时间过晚（常八九点），熬夜。
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肝胆湿热·肝胆湿热
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