患者男,37岁,主诉晨起口苦口干口黏,两胁胀痛,易怒,午睡困难,手心汗出,大便不成形,有胆囊息肉。舌红苔白腻,脉弦滑。辨证为肝胆湿热、脾虚湿困,治以清利肝胆、化湿和中,兼安神定志,予柴胡桂枝干姜汤加菖蒲、远志、蜈蚣。视频呈现经方寒温并用的辨证思路与问诊技巧,展现抓主症、辨标本的临床思维。
晨起口干苦而黏,两胁胀痛
患者晨起口苦口干口黏,易生气,两胁胀痛,有胆囊息肉,午睡困难,几乎睡不着,手心出汗,天热加重,天冷手指凉,大便经常不成形。经常看中医,2013年曾因失眠就诊。
舌红苔白腻
脉弦滑
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肝胆湿热证(晨起口干苦而黏,两胁胀痛。大便溏,舌红苔白腻,脉弦滑)
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