患者男,40岁,脂肪肝,长期大量饮酒,右胁隐痛伴咽炎、湿疹、便秘便血及失眠多醒。辨证为痰热内蕴、胃气不和,以温胆汤为基础,加黄芩、桔梗清热利咽,山楂、麦芽、神曲、槟榔消食导滞,砂仁、香橼、佛手理气和胃。治疗紧扣“胃不和则卧不安”理论,从脾胃入手化解痰热,体现消导和胃、化痰安神的临证思路。
右胁隐痛,伴咽炎、湿疹、失眠,自觉肝郁
患者长期大量饮酒,患脂肪肝。右胁部偶发隐痛,片刻可自行缓解。伴有湿疹、慢性咽炎。大便不痛快,常感干燥,干燥时可见便血。失眠,每夜11点入睡,凌晨12点多醒一次,4点多再醒,饮酒后醒后难以复睡,次日精神差。
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咽炎
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