肝火亢盛:17岁抽动症女生烦躁易怒的疏肝清热安神法
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视频章节(5)

1
患者主诉
抽动减轻,仍有抬胳膊
00:00:01
2
四诊合参
问睡眠大小便,查舌,了解情绪烦躁易怒
00:00:21
3
辨证分析
青春期内分泌失调兼肝火亢盛
00:03:21
4
开方用药
调整处方,去薤白黄连加栀子等
00:04:13
5
医嘱叮嘱
选择颗粒剂,嘱放松心情
00:06:18

肝火亢盛:17岁抽动症女生烦躁易怒的疏肝清热安神法

女 · 17岁 2020年09月15日 · 01420200915002 3 次观看 07:26

患者女,17岁,抽动障碍复诊,抽动症状减轻但仍有抬胳膊动作,伴情绪烦躁、易怒、入睡困难。辨证为青春期内分泌失调兼肝火亢盛,扰动心神,治以疏肝清热、解郁安神,调整处方去薤白、黄连,加炒栀子、陈皮、法半夏、百合、合欢花等。展现从情志入手论治抽动症的辨证思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

抽动障碍复诊,仍有抬胳膊动作,伴烦躁易怒

现病史

患者服药15剂后抽动症状减轻,但仍偶有抬胳膊,未注意发作时段。头发过长可能挡眼引起眨眼。情绪不稳,自觉总是烦、闹情绪,控制不住发脾气,与家人发作,自觉莫名其妙心情不舒畅,想发火。入睡困难,上床后需半小时以上方能入睡,早6点起床,精力尚可。大小便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽动障碍[抽动症] 抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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