心气虚瘀阻心络:64岁女性胸闷气短的补气活血法
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视频章节(4)

1
回顾病史与主诉
患者讲述阜外检查及右肩酸痛引发心脏不适
00:00:02.280
2
四诊问诊
询问睡眠、胸闷、饮食、大便、烧心等
00:03:07.960
3
辨证思路
气血恢复明显,针对气短拟补气法
00:06:06.440
4
开方与医嘱
嘱保暖按摩,开补气方14副
00:08:40.320

心气虚瘀阻心络:64岁女性胸闷气短的补气活血法

女 · 64岁 2018年10月15日 · 01720181015010 3 次观看 09:49

患者女,64岁,因胸闷、心悸反复,曾在阜外医院检查示冠脉轻微狭窄及斑块。初诊后潮热汗出好转,近1月出现气短憋闷、右肩酸即心脏不适、多梦纳差。辨证为心气不足,瘀阻心络,治以补气活血、安神宽胸。看诊体现医生对情志因素与经络辨证的重视,以及功能调节为主的治疗思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

气短、憋闷伴右肩酸痛引发心悸1月余

现病史

患者1月8日初诊,服中药后潮热汗出等症状好转,后间断服药。近1月无明显诱因出现气短,憋闷时出汗,右肩酸痛则心脏不适,曾自服血滞通稍缓解。伴入睡困难、多梦,纳差,胃脘打嗝,时有烧心(食韭菜后诱发),双腿发凉,凉甚则心脏不适。阜外医院检查示冠脉小斑块及轻微狭窄,告知无大碍,但患者情绪紧张。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸闷 心悸病

治则治法

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