患者女,61岁,因胸闷、心慌、气短反复发作就诊,活动或劳累后加重,伴颈部汗出,胆小易惊,既往有抑郁症史。辨证为心气虚证,治以补益心气、安神定悸,方选人参汤合炙甘草汤加减。看诊全程展现从活动诱发胸闷、脉细弱等抓主症辨心气虚的思路,并融入情志调摄与生活指导。
胸闷心慌、气短反复发作,活动后加重
患者近1年出现胸闷心慌,气不够用,活动或劳累后加重,伴心慌、心哆嗦,胸闷时颈部汗出。胆小易惊,紧张害怕。既往有高血脂病史十余年,忽高忽低,血压、血糖正常。2016年因胸闷担忧行冠脉造影,未见斑块狭窄;心脏彩超示左心室舒张功能减弱。2015年曾患抑郁症,服怡诺思半年。眠可,便调。
薄白苔
脉细稍弱
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胸痹心痛病
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