患者女，60岁，冠心病史，胸闷心慌反复发作，近日因过食劳累加重，夜间憋醒需坐起，伴头晕手颤、口苦疲乏、消化不良。舌胖齿痕质暗淡、苔薄腻微黄，脉细弦。辨证为气虚血瘀，痰浊内阻，心神不宁，治以益气活血、化痰通阳、安神定悸，方选党参、红芪、丹参、红花等，并配合针灸。看诊突显胸痹“因虚致实、痰瘀互结”病机及针药并用的临床思路。
胸闷心慌加重，伴夜间憋醒2天
患者有冠心病史，曾服中药后症状缓解。近日因春节劳累、饮食不节，出现胸闷、心慌加重，心跳快，手颤，夜间憋醒，需坐起方可缓解，胸闷呈阵发性，持续约1小时，休息后好转。伴头晕、疲乏、口苦，食欲可，但食后不饥，消化不良，大小便正常。无痰。既往有粘连性疼痛史，因治疗痛苦放弃。
舌胖而齿痕，色质暗淡，苔薄腻微黄
脉细弦
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胸闷,冠心病,高脂血症,胃痛,心绞痛,胸痹心痛
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