患者女，23岁，面部痤疮反复1年，伴手足冰冷、痛经、经前乳胀、乳腺增生、烦躁失眠。辨证为上热下寒，肝气郁结，治以清上温下、疏肝解郁，用枇杷清肺饮合疏肝药，并将麻黄减半以减兴奋。展现通过手脚凉与痤疮并见辨识上热下寒的辨证思路，以及灵活调整药物剂量避免不良反应的临床经验。
面部痤疮反复1年，伴手足凉、痛经、乳腺增生、失眠烦躁
患者1年前开始出现面部痤疮，反复发作，曾自行用中药治疗（含麻黄），服药后出现失眠易惊。平素手足冰冷，手凉明显，脚稍好。月经规律，经量偏少，色可，经期第1-2天痛经。伴有经前乳房胀痛，检查有乳腺增生。近期情绪烦躁易怒，夜班后面色晦暗，睡眠不实。二诊来调方。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
上热下寒 肝气郁结 2诊
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
