患者女,53岁,左侧乳腺癌术后5年,化疗及靶向治疗后,近1月血压升高至190mmHg,伴心慌、头脑跳动感、失眠,情绪紧张时加重。辨证为肝气郁结、心神不宁,治以疏肝理气、安神定悸,方用黄芩、葛根、炒枣仁、佛手、郁金等。看诊展现从情志入手调理肿瘤术后合并症的辨证思路,强调理气安神以平血压、调睡眠。
乳腺癌术后5年,血压升高伴心慌、头脑跳动感、失眠1月
患者2017年12月行左侧乳腺癌全切术,术后化疗8次,靶向治疗,激素受体阳性(建议内分泌治疗)。近1月无明显诱因出现血压升高,最高190mmHg,服硝苯地平缓释片,血压控制不稳定。自觉心慌,头脑跳动感,恍惚不安,失眠严重,情绪紧张时诸症加重。时有大便偏干,无口苦。与父争吵后心情欠佳。
舌无明显异常
未提及
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乳腺(房)恶性肿瘤NOS(术后)
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