患者女，54岁，房颤射频消融术后，反复出现心慌早搏，伴胸闷胸痛、失眠早醒，食欲时好时坏，易饮食积滞。舌苔黄厚腻，辨证为肝郁化火、食滞内停、瘀热扰心，治以疏肝清热、消食导滞、活血安神。方用党参、黄芪、丹参、红花、鬼箭羽、炒山栀、炒白术、焦三仙、赤白芍、五味子、灵磁石、远志、炒枣仁，共14剂。看诊突显从舌苔厚腻与精神紧张、饮食不节入手的辨证思维，以及补泻兼施的用药策略，强调心理与饮食调护。
心慌反复发作，伴胸闷胸痛、失眠
患者房颤射频消融术后，停用倍他乐克后心慌仍经常发作，自诉与房颤感觉不同，考虑早搏；胸口中间靠上时有堵闷、疼痛，较前减轻，弯腰低头时不适；无灼热感；食欲时好时坏，易吃得过饱，近两顿未食亦不饿；睡眠时好时坏，差时凌晨两三点醒；精神紧张，思虑较多；大便成形，日行一次。
舌质充血，舌下小血管可见无曲张，舌苔黄厚腻
未提及
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房颤,失眠
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