肝郁气滞:60岁乳癌患者数十年失眠改善与眼磨口苦的调治
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视频章节(2)

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患者主诉及病史
反馈失眠改善,讲述几十年失眠痛苦及情志压力
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四诊合参
望舌见齿痕,询问大便及饮食细节
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肝郁气滞:60岁乳癌患者数十年失眠改善与眼磨口苦的调治

女 · 60岁 2022年07月19日 · 03420220719029 3 次观看 02:35

患者女,60岁,乳腺恶性肿瘤(乳岩),肝郁气滞证。服药后数十年严重失眠明显改善,现一宿起夜1次,眼磨、偶口苦。望舌齿痕明显,提示肝郁脾虚、湿浊内生。看诊展现医生重视情志病因,通过望舌追问大便以判断脾虚程度,体现“见肝之病,知肝传脾”的辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠改善,眼磨,偶口苦

现病史

患者有乳腺恶性肿瘤病史,曾失眠数十年,甚则欲自杀,未系统治疗。本次服中药后睡眠显著好转,现夜间起夜1次,自觉眼睛磨,口偶苦,大便基本正常(换牛奶后腹泻1次)。

舌象

舌有齿痕,余未详

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乳腺恶性肿瘤 乳岩 肝郁气滞证

辨证思路

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